細菌性陰道炎怎麼治療,細菌性陰道炎的4大病因
細菌性陰道炎(BV)是一種由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染,導致陰道內微生態平衡失調,引起的陰道分泌物增多,白帶有魚腥臭味及外陰瘙癢灼熱的綜合徵。可分為嗜血桿菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎、加特納菌性陰道炎等。本病也可通過性接觸傳染,在性關係混亂的人羣中發病率較高。分泌物塗片檢查可發現大量膿球,找到致病菌。
臨牀表現
10%~50%的患者無症狀,有症狀者自訴有魚腥臭味的灰白色的白帶,陰道灼熱感、瘙癢。
白帶增多並不是本病的特有症狀,如淋病、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎都可以出現白帶增多的臨牀症狀。本病患者多為育齡婦女,起病緩慢,自覺症狀不明顯,主要表現為白帶增多。陰道分泌物檢查有如下特點:①pH值達5.0~5.5,比正常高。②白帶為灰色或灰綠色,均質,如麪糊樣黏稠度,可有氣泡。 ③有爛魚樣惡臭。婦女月經後或性交後惡臭加重,性伴侶生殖器也可發出同樣的惡臭味。④合併滴蟲或念珠菌感染者可出現外陰瘙癢、陰道燒灼感或性交疼痛等。
本病常可合併其他陰道性傳播疾病,其臨牀表現可受到合併症的影響而有所不同。當合並淋球菌感染時,陰道分泌物表現為明顯膿性並可出現尿痛、排尿困難等尿路刺激症狀;合併滴蟲感染時,可出現泡沫狀陰道分泌物,瘙癢加劇,呈奇癢;合併念珠菌感染時,陰道分泌物可呈現為凝乳狀或豆腐渣樣。
病因
1.間接接觸感染
接觸被細菌污染的公共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不潔衞生紙,都可以造成感染。
2.性傳遞
是導致發病的原因之一,女方有症狀者至少有10%的男方有細菌性尿道炎。
3.大量服用抗生素
抗生素改變了陰道的微環境,致病的細菌病原體大量繁殖,導致局部的細菌性陰道炎發作。
4.過度講究衞生
有些女性為了保持衞生,經常採用藥用洗液來灌洗陰道,很容易破壞陰道的酸鹼環境,容易感染上細菌性陰道炎。
治療
1.一般治療
保持外陰清潔、乾燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤換內褲,用温水洗滌,不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。
2.局部療法
可使用外用藥物治療,如甲硝唑栓,每晚1次,連用7日。
3.合併症治療
檢出其他病原體者,針對其他病原體用藥,避免濫用抗生素。注意全身情況用藥,可同時給予支持及免疫療法,注意藥物不良反應。
4.性伴侶治療
男性性伴侶同時予以治療。
預防
本病可造成不孕、影響胎兒發育、誘發其他(生殖器感染、盆腔炎、腎周炎、性交痛等)疾病、影響夫妻生活質量。
預後
由於非特異性陰道炎的發病與個人衞生以及相互感染等因素有關,平時要注意個人清潔衞生,防止致病菌侵襲,杜絕傳染源,增強體質,預防復發。
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