廉价的补液盐必不可少
本报记者田巧萍
早晚凉中午热,是武汉秋天的显著特征,这也是引起儿童秋季腹泻的轮状病毒最喜欢的季节。
武汉市儿童医院消化科主任梅红告诉田巧萍导医,过去因为对常在秋季发生的腹泻病原不明,就称这种腹泻叫“秋季腹泻”,现在早已搞清楚了,这种腹泻的病原体是轮状病毒,名字也改为轮状病毒性肠炎。
轮状病毒性肠炎侵犯小儿小肠
导致奶中的乳糖无法吸收消化
尽管轮状病毒性肠炎成人也有,但病人主要集中在以奶(包括母乳和牛奶)为主食的6月龄至2岁的孩子。
梅红主任告诉田巧萍导医,轮状病毒广泛存在于自然界,在它活跃的季节,家里有,大人也会从外面将病毒带回家中。
梅红主任介绍,轮状病毒侵犯的是小儿小肠,抑制了小肠里一种酶的活性,这种酶是用来消化分解母乳或牛奶中的乳糖的。由于它的活性受到抑制,无法做功了,就使乳糖累积了起来,同时也使水分不能吸收,有害的高渗液体增加,从而引起腹泻。
先吐再发烧拉水样便
轻微的7天左右可自愈
梅红主任介绍,轮状病毒性腹泻的总特征是:先呕吐再发烧、腹泻。
具体来说,呕吐不超过72小时,发烧不超过38.5℃(很少到39℃)。发烧时间不超过48小时(2天)。腹泻7天(一周)左右。宝宝拉出来的大便呈水样。
由于是病毒感染引起的腹泻,从理论上来说,轮状病毒性肠炎也是一种自限性疾病,一般病程7天左右,轻微的(判断标准是无脱水,宝宝饮食、精神正常)可在家加强护理,让宝宝慢慢自愈。
小儿拉肚子最怕的是脱水
补液盐能有效预防
“对宝宝而言,腹泻带来的最大问题是脱水”。梅红主任告诉田巧萍导医,脱水会使宝宝体内电解质紊乱,严重的可致命。
“给腹泻的孩子喂口服补液盐,是最基本的工作”。梅红主任介绍,成分里含有葡萄糖和钠的口服补液盐,是二十世纪的伟大发明,它可以用来预防和纠正腹泻儿童脱水。不管是什么类型的腹泻,孩子一拉肚子就要有给孩子喝口服盐的习惯。
田巧萍导医到医院和药店及淘宝上查了一个口服补液盐的价格,10包装的医院25元,淘宝上从15元到25元不等,非常廉价。
照顾腹泻孩子 要遵循4个原则
梅红主任告诉田巧萍导医,不管是哪一种类型的腹泻,孩子拉肚子了,应该遵循四个原则:预防脱水、纠正脱水、继续进食、合理用药。具体做法是——
喂服补液盐,孩子能喝多少就喂多少;
继续进食:该吃奶的吃奶,已经添加辅食的不要随意停。过去老人们说的孩子拉肚子要禁食几天是完全错误的,正常的进食可以预防脱水,保证孩子生长发育的需要;
预防脱水:口服补液盐和正常进食都可以预防脱水;
合理用药:轮状病毒性肠炎是病毒性感染,抗生素无效。梅红主任推荐家中常备的小儿腹泻用药,是口服补液盐和蒙脱石(可止泻也可以保护肠粘膜)。
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