新生儿支原体肺炎,幼儿出现这些症状千万不可大意
什么是新生儿支原体肺炎?
支原体肺炎,又名原发性非典型肺炎,是由支原体感染引起的一种肺部炎症,多发于儿童和青少年人群。由于这种疾病发病比较缓慢,因此只能多注意观察才能发现。
当新生儿患有支原体肺炎时,会出现呛奶或者奶汁从壁钟溢出的现象,并且多数会伴随有发热、咳嗽等症状。爸爸妈妈们可以根据这一症状来判断自家宝宝是否患有新生儿支原体肺炎。
由于支原体肺炎是会传染的,因此当家中宝宝患上这种疾病的时候,需要及时的隔离并予以治理。爸爸妈妈们也需要做好预防工作,以免自己也被传染,无法照料宝宝。
新生儿支原体肺炎的主要症状表现
当新生儿患有支原体肺炎时,会表现为发热、厌食、咳嗽、哭闹不止等症状。体温久高不下,或仅仅是低热;咳嗽时情况比较严重,初期干咳,之后会有痰液,部分还会带有血丝。
患儿还会出现喘鸣及呼吸困难的症状,在用听诊器听诊时会听见有浊音。镰状细胞性贫血患儿并发此种肺炎时,症状往往加重,可见呼吸困难、胸痛及胸腔积液。
支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害。呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜,表现为麻疹样或猩红热样皮疹等;偶见非特异性肌痛及游走性关节痛;胃肠道系统可见吐、泻和肝功损害;血液系统方面较常见溶血性贫血;多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等;心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。轻重视病情而定。
新生儿支原体肺炎的治疗
小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施,包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素、以及肺外并发症的治疗等5个方面。
1.一般治疗
(1)呼吸道隔离:由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之久,婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状。在重复感染后才发生肺炎。同时在感染MP期间容易再感染其他病毒,导致病情加重迁延不愈,因此、对患儿或有密切接触史的小儿、应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。
(2)护理:应注重休息、护理与饮食。必要时可服小量退热药,及服用中药(参见支气管炎)。(3)氧疗:对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。方法与一般肺炎相同。
2.对症处理 其他对症疗法也与支气管炎节所述相同。
(1)祛痰:目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会,但有效的祛痰药很少。
(2)止喘:对喘憋严重者,可选用支气管扩张药,如氨茶碱口服4~6mg/(kg·d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘灵)吸入等。
3.抗生素的应用 根据MP微生物学特征,凡能阻碍微小物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效,因此治疗MP感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内酯类、四环素类、氯霉素类等,此外,尚有林可霉素、克林霉素(氯林可霉素)、万古霉素及磺胺类如磺胺甲?唑(SMZ)等可供选用。支原体首选大环内酯类抗生素敏感,红霉素为首选药物。
(二)预后
预后良好,虽病程有时较长,但终可完全恢复。很少出现并发症,仅偶见中耳炎、胸腔渗出液、溶血性贫血、心肌炎、心包炎、脑膜脑炎及皮肤黏膜综合征。但偶可再发,有时肺部病变和肺功能恢复较慢。
新生儿支原体肺炎可以根治吗?
一般情况下,支原体肺炎都是能够治愈的,但是在治愈后,依然需要细心护理,避免各种刺激因素导致病情反复。随着医学技术的进步,多数患儿都能痊愈并健康长大。
下面我们来了解下新生儿支原体肺炎的治疗方法。
1、一般治疗:呼吸道隔离和氧疗。呼吸道隔离可避免患儿再感染和交叉感染,氧疗能够改善患儿身体组织缺氧,方法与一般肺炎相同。
2、抗生素。治疗支原体肺炎,可选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。
3、对症处理
祛痰,可以使痰液变稀薄,及时排出,否则同样会增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂很少,在使用祛痰剂的同时,可采用翻身、拍背、雾化、吸痰等方法帮助宝宝祛痰。
止咳。咳嗽是支原体肺炎最为明显的症状,频繁而剧烈的咳嗽会影响患儿的睡眠质量,不利于康复。可适当给予镇静剂。
平喘。对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如茶碱、受体激动剂等。
如何预防新生儿支原体肺炎?
常言道预防胜于治疗,想要彻底拒绝新生儿支原体肺炎的困扰,就必须要做好这些预防工作:
1、经常给宝宝洗手,爸爸妈妈在外出回来之后要先把自己打理干净再与宝宝接触,避免宝宝接触到外界病菌。
2、有新生儿的家庭成员应该禁止抽烟,如果实在想抽烟,可在空气流通的地方,避免宝宝吸入烟味。
3、爸爸妈妈在给家里打扫卫生时最好是戴口罩,并且要将宝宝放置在灰尘飘不到的位置,避免宝宝吸入灰尘。
4、爸爸妈妈可以考虑给自己和宝宝注射肺炎球菌疫苗,这是最直接有效的预防方法。
5、将宝宝带到人群多的地方时,尽可能地戴口罩,防止呼吸道的交叉感染。
6、天冷时注意保暖,常喝温开水。
7、室温保持在22℃至24℃之间为佳。室内湿度也以在50%至70%为宜。
8、注意保持室内空气新鲜。
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