子宫内膜息肉的治疗方案,子宫内膜息肉有什么症状
子宫内膜息肉是妇科常见病,可引起不规则阴道流血、不孕,目前病因未明,认为与内分泌紊乱有关,以超声诊断为主,子宫声学造影敏感性更高,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准,宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法,但息肉易复发。
治疗
1、小型息肉:子宫镜、镜下手术及激光治疗。一双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。
2使用宫颈钳夹住宫颈前唇,用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度。
3用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号。
4调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。
病因
子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以及伴随的血管过度生长,突入到子宫腔内,是妇科病常见的一种宫腔内良性病变。它可以单个生长,也可以多个弥漫在整个子宫里面,形成子宫内膜多发息肉,生殖名医发现,患有不孕症的妇女子宫内膜息肉的发生率高,而切除息肉后,妊娠率增加,所以子宫内膜息肉需要积极的治疗,子宫内膜息肉怎么治疗呢?对于子宫内膜息肉的患者来说是得到好的治疗效果是的保证
到目前为止,子宫内膜息肉引起不孕的机理还不是很清楚。据研究,可能与以下几个方面有关:一是内膜息肉位于子宫角处,阻塞了输卵管开口,影响精子上行和卵子结合;
二是巨大、多发的内膜息肉影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育;
三是内膜息肉合并感染,改变了宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。
名医介绍,子宫内膜息肉的诊断过去多以子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫为主。但是造影时注入造影剂过多又可掩盖息肉,也容易与子宫黏膜下肌瘤、宫腔内的气泡等相混淆;B超检查受月经周期的影响,对过小的息肉会漏诊;诊断性刮宫可能存在漏刮,或有时将组织刮碎不能明确诊断,故子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫诊断子宫内膜息肉均有局限性。大多数子宫内膜息肉体积很小,即使使用上述传统方法多次检查,也难以发现,让医生得出“子宫正常”的假象,从而延误治疗。
临床表现
本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,常由于其他疾病切除子宫后大体检查时被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。部分患者可见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。
检查
妇科检查、宫腔镜结合病理检查等。
诊断
宫腔镜结合病理可确诊。
子宫内膜息肉的症状
1、不孕
约有50%左右患者伴有不孕,因为造成盆腔肿块等因素引起。
2、痛经
临床特征为渐进性痛经,多为继发性,有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药止痛,疼痛常随着月经周期而加重,月经结束而消失。
3、周期性直肠刺激症状
直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。
4、月经不调
经常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,说明患者有卵巢功能障碍表现。
5、性交痛
当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可产生性交痛。
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