胎位不正是什麼原因引起的,細數胎位七式
一、產生胎位不正的原因
所謂胎位,一般來説就是胎兒在子宮內的位置,胎兒出生前在子宮裏的姿勢非常重要,它關係到孕婦是順產還是難產。
臨牀上醫師會用一些術語來描述胎兒在子宮內的位置:軸向指的是胎兒中軸相對於母親子宮中軸的方向,有長軸位、橫位、以及斜位。不過軸位無法告訴我們胎兒是那個部分先出來,舉例來説,長軸位可能胎頭在下面或是在上面(臀位),因此還需要用其它術語進一步描述詳細位置。
那麼,為什麼會產生胎位不正呢?
正常子宮呈梨型,也就是下面靠子宮頸處較小,而上面子宮頂空間較大,所以胎兒足月時自然而然會順着子宮形狀頭朝下,臀部與會活動的雙腳則在空間較大的子宮上端,形成“頭位”。至於胎位不正會發生,則必須考慮到子宮形狀、羊水多寡與胎兒大小,所以胎位不正的發生率,在不同妊娠週數並不相同。
胎位不正一般指妊振30周後,胎兒在子宮體內的位置異常,較長見於腹壁鬆弛的孕婦和經產婦。由於胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險,故早期糾正胎位,對難產的預防有着重要的意義。
發現胎兒胎位不正時,醫生會跟孕婦商量如何選擇最佳的生產方式,如果經過調整,胎兒轉為頭位,陰道生產方式是首選,如果調整不回來,胎位不正剖腹產可能是較為安全的分娩方式,醫生會分析利弊,讓母親、家屬及醫生共同做出選擇。
二、與你細數胎位七式
1.正常胎位——頭位:指的是胎兒身體最靠近子宮頸的部分,最先出來的部分,一般正常生產都是頭先下降出來,稱之為“頭骨先露”,或是“頭位”(vertex)。
2.臀位:如果寶寶屁股在最下面呈坐姿狀,稱之為“臀位”,而臀位還可根據胎兒腳的位置再細分為伸腿臀位(Frank breech)(兩腿向上伸直到頭部)、完全臀位(Complete breech)(盤腿而坐)、足式臀位(Footling breech)(其中一腿或兩腿下伸,變成腳最低)。
3.膝位:雙膝彎曲稱為全膝位。
4.足位:此狀況是最難以經產道分娩的姿勢。
5.肩膀位:當寶寶軸位是橫位時,則其先露部位為肩膀,稱之為“肩膀位”。
6.顏面位:另外有些寶寶雖然頭在下面,但是頭卻向後仰伸,以致於以臉部面對子宮頸口,先露部位為臉,稱之為“顏面位”。
7.複合位:最後一種是胎兒的身體有兩個部分同時為先露部位,例如在胎頭旁邊伸出一隻手,和頭一起生出來,稱之為“複合位”。
三、如何矯正胎位的姿勢
通常,在孕7個月前發現的胎位不正,只要加強觀察即可。因為在妊娠30周前,胎兒相對子宮來説還小,而且母親宮內羊水較多,胎兒有活動的餘地,會自行糾正胎位,在孕30周後大多能自然轉為“頭位”。然而一般而言,若在妊娠30-34周還是胎位不正時,就需要矯正了。那麼,有什麼矯正方法呢?
產科矯正方法
在孕期,胎位不正不會對母兒帶來不良影響,但它是造成難產的常見因素之一。不過現代醫學完全有辦法進行處理。下文以最常見的臀位為例來介紹一些產科矯正方法。
膝胸卧位操糾正
孕婦排空膀胱,鬆解腰帶,在硬板牀上,俯撐,膝着牀,臀部高舉,大腿和牀垂直,胸部要儘量接近牀面。每天早晚各1次,每次做l5分鐘,連續做1周。然後去醫院複查。
醫生為孕婦施行“轉向”
如果在孕32周-34周時,胎兒仍未轉向,醫生就要考慮為孕婦實行外轉胎位術,讓胎兒翻轉,使孕婦能順利分娩。值得注意的是,外轉胎位術有一定的風險性。操作時,會導致臍帶纏繞或胎盤早剝。因此,在科學技術發達、有條件做剖宮產的地區,這個方法並不流行。
胎位不正的鍼灸治療法
針對胎位不正,我國有鍼灸治療的成功先例。用針刺至陰穴,治療胎位不正,每日1次,每次l5~20分鐘,5次為一療程,適用於婦科檢查診斷為臀位、橫位、斜位的孕婦。
自主矯正方法
1、可以做膝胸卧位操糾正,每天早晚各1次,每次做lO分鐘,連續做1周,胎位可以轉正。其姿勢是,在硬板牀上,胸膝着牀,臀部高舉,大腿和牀垂直,胸部要儘量接近牀面,但要注意做前要鬆開褲帶。
2、患婦不宜久坐久卧,要增加諸如散步,揉腹,轉腰等輕柔的活動。
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