小兒高熱驚厥症狀為哪般,緊急處理是關鍵
寶寶們假如突然間的發高燒度數為39,那麼就很容易會出現以下症狀:雙眼往上翻,緊咬着牙等等,出現此症狀被叫做小兒高熱驚厥。爸爸媽媽們肯定被嚇得趕快飛到醫院,可是去往醫院也是需要時間的,在這麼緊急的情況下,你知道該如何給孩子適當的護理呢?防止病情惡化。下面快隨小編一起看看吧!
1、前期症狀:患兒可能會極度煩躁或不時“驚跳”,精神緊張,神情驚恐,四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫停或不規律;體温驟升,面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。
2、典型症狀:突然起病、意識喪失、頭向後仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐,嚴重者可出現頸項強直、角弓反張,呼吸不整、青紫或大小便失禁。驚厥持續時間數秒至數分或更長。繼而轉入嗜睡或昏迷狀態。在發作時或發作後不久檢查,可見瞳孔散大、對光反應遲鈍,病理反射陽性等體徵,發作停止後不久意識恢復。
3、具體疾病的典型症狀
(1)熱性驚厥的類型:根據起病年齡、驚厥的嚴重程度、神經系統體徵等可將熱性驚厥分為單純型和複雜型兩個類型。單純型多在4個月-4歲之間起病,高熱後很快出現驚厥,驚厥持續時間在5-10min以內,驚厥發作為全身性,發作前後神經系統正常,熱退一週後腦電圖正常。此型佔熱性驚厥大多數,預後良好。複雜型驚厥持續時間超過15-30min,驚厥為全身性或局灶性,可有神經系統體徵,一次發熱過程中驚厥發作2次或2次以上;可在6個月以下或6歲以上發病。此型僅佔少數。
(2)若是低鈣血癥引起的抽搐,患兒可意識清楚。若意識尚未恢復前再次抽搐或抽搐反覆發作呈持續狀態者,提示病情嚴重,可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位侷限且恆定,常有定位意義。
(3)新生兒驚厥常表現為各種各樣多變的異常動作,如呼吸暫停、不規則,兩眼凝視、陣發性蒼白或紫紺。嬰幼兒驚厥有時僅表現口角、眼角抽動,一側肢體抽動或雙側肢體交替抽動。新生兒驚厥表現為全身性抽動者不多,常表現為呼吸節律不整或暫停,陣發性青紫或蒼白,兩眼凝視,眼球震顫,眨眼動作或吸吮、咀嚼動作等。
(4)驚厥持續狀態:驚厥持續30分鐘以上,或兩次發作間歇期意識不能完全恢復者。為驚厥的危重型。由於驚厥時間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。
高熱驚厥的緊急處理
第一步:患兒側卧或頭偏向一側。立即使患兒側身俯卧,頭稍後仰,下頦略向前突,不用枕頭。或去枕平卧,頭偏向一側,切忌在驚厥發作時給患兒喂藥(防窒息)。
第二步:保持呼吸道通暢。解開衣領,用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間,防止咬傷舌頭。同時用手絹或紗布及時清除患兒口、鼻中的分泌物。
第三步:控制驚厥。用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內關等穴位兩三分鐘,並保持周圍環境的安靜,儘量少搬動患兒,減少不必要的刺激。
第四步:降温。
冷敷———在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾,並常更換;將熱水袋中盛裝冰水或冰袋,外用毛巾包裹後放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。
温水擦浴———用温水毛巾反覆輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側腋下、肘窩、腹股溝等處,使之皮膚發紅,以利散熱。
温水浴———水温32~36℃,水量以沒至軀幹為宜,托起患兒頭肩部,身體卧於盆中,時間以5~10分鐘為宜,要多擦洗皮膚,幫助汗腺分泌。
藥物降温———口服退燒藥,或將寶寶退熱栓塞到肛門。
第五步:及時就醫。
一般情況下,小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解,因此當小孩意識喪失,全身性對稱性強直性陣發痙攣或抽搐時,家長不要急着把孩子抱往醫院,而是應該等孩子恢復意識後前往醫院。經護理,即使患兒驚厥已經停止,也要到醫院進一步查明驚厥的真正原因。但患兒持續抽搐5-10分鐘以上不能緩解,或短時間內反覆發作,預示病情較重,必須急送醫院。就醫途中,將患兒暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。切勿將患兒包裹太緊,以免患兒口鼻受堵,造成呼吸道不通暢,甚至窒息死亡。
高熱驚厥如何預防
1、由於高熱驚厥常見於體質較差的小兒,因而平日要加強體質鍛鍊,增強肌體免疫力;
2、注意及時增減衣服,預防上呼吸道感染。
3、常備退熱藥,觀察測量體温,一旦達38℃即口服退熱藥物,以防高熱引起抽搐。
4、密切觀察病情,防止復發。
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