婦科檢查全過程是怎樣的
1、外陰檢查
經過問診後,就要到另外一間診室去,在這裏脫掉衣服進行婦科檢查。如果這時有尿意,千萬不要不好意思,一定要先去衛生間。如果膀胱充滿了尿,會直接影響婦科檢查。
當大夫進行了一般性檢查後,就要求病人躺上婦科檢查椅,將腳放在擱腳架上,就要揭開病人生理上最祕密的深處了。分開腿後,病人就開始緊張了,甚至會發抖。這時要深呼吸,讓自己放鬆下來。醫生是病人最好的同盟者,當病人還沒有查覺到時,大夫已經檢查完外陰了。
通過簡單的觀察他已經得到了足夠的信息:陰蒂的大小是否正常?是不是很嚴重地被包起來了?大陰脣是像一個很豐滿的小墊子,還是由於缺乏雌激素而又癟又扁?陰毛是稀疏還是濃密?外陰的顏色是否是像舌頭一樣紅,還是有貧血的現象?陰道周圍的粘膜顏色是否像玫瑰一樣鮮亮,還是顯得蒼白?是有慢性感染,還是急性炎症?陰脣紅腫是不是輕微發炎?皮膚被劃傷,是淺還是深?疙瘩、傷口、不常見的腫塊,都可以檢查出來。
仔細地檢查外陰後,大夫開始檢查陰道口。他用手指觸摸到了前庭大腺,這兩個腺體分泌出潤滑陰道和陰道口周圍的液體。在正常情況下,前庭大腺是看不見的。當大夫輕輕地用手指觸摸這部分粘膜時,就能通過它們的敏感性或是否腫脹,發現囊腫或膿腫。
2、陰道窺鏡檢查
鴨嘴形狀的陰道窺鏡用於打開陰道,觀察陰道內及子宮頸口的情況。大夫把陰道窺鏡放在熱水裏溫一下,在窺鏡頂端塗上凡士林,將合着的鴨嘴伸進陰道,這麼冰冷的一下真不舒服,它使檢查變得難以忍受。這時一定要放鬆,輕輕地呼吸,心裏想些別的事情。
大夫這時正在把鴨嘴打開以便把平時貼在一起的陰道內壁撐開。終於撐得夠開了,他可以看清楚陰道內部,而且能一直看到最深部分就是子宮頸口了。可以用肉眼觀察陰道分泌物、病變、陰道感染或輕度發炎。
大夫取了白帶,如果需要的話,將把它送到化驗室化驗。大夫是用一個小木刮子,輕輕地在陰道壁或子宮頸口刮一下,就把陰道內或子宮頸口的細胞預先留了出來,然後再做成塗片送去檢查。
3、觸摸檢查
大夫戴上一次性手套,塗上凡士林,慢慢地將一或兩個手指伸入陰道,另一隻手放在下腹部。伸到陰道的手指觸到子宮頸時,壓在小腹上的手用力往下壓,子宮就掌握在大夫的雙手之中了,就可以全面地判斷子宮的形狀、大小是否正常,活動是否正常、表面是否光滑。
用同樣的方法,婦科大夫還可以摸到比較難找的卵巢,看看卵巢的大小是不是正常,是否有囊腫。當大夫觸摸較胖的婦女時,就好像隔着牀墊摸一個核桃那麼難,所以病人要放鬆。由於觸摸檢查手法輕柔,所以一般摸不到輸卵管,除非輸卵管有炎症或者宮外孕。檢查時,當大夫的手觸到深處時,會有點疼。剛感到有點疼的時候,大夫就知道達到目的了。如果很疼,就說明有問題。
4、直腸觸摸檢查
這項技術可用於爲年齡較小的處女做檢查,避免由於陰道口窄而撕破處女膜,需要時,別不好意思接受檢查。大夫把戴上手套的中指伸進肛門。食指伸進陰道,手指同樣可以伸得像在陰道里那樣深遠,因爲直腸是沒有盡頭的。由於運動,有時卵巢會藏到子宮後面去,進行陰道檢查時就摸不到,但在直腸檢查時,它們就可能握在大夫的手中了。
子宮壁及陰道與直腸之間的間隙中是否有結節或不正常的感覺,以及直腸本身痔瘡或其它贅瘤都可以診斷出來。直腸檢查本身並沒有什麼痛苦,只是肛門括約肌失禁的感覺有點不舒服。當大夫抽出手指時,可能會有便感,但這只是一種感覺,不會真有大便的。
5、檢查結束
檢查結束後,穿衣服的時候,大夫會把檢查結果記錄在病歷本上,如果需要治療還要開出處方。這是請大夫解釋檢查情況的最好時機。有些大夫不善言談或者用一些難懂的醫學術語解釋,這時千萬不要不懂裝懂,不要不好意思請大夫再解釋一下。爲了能使自己鼓起勇氣向大夫請教,可以假想是在向汽車製造商請教汽車製造的技術問題。得到了滿意的解釋和大夫的處方之後,就可以愉快地離開診室了。
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