胃癌的早期症状,胃癌有哪些检查方法
胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础,也是减低胃癌死亡率的关键一环。在诊断技术手段不断提高的今天,是完全有希望做好早期胃癌的临床筛选工作的。
实验室检查
(1)胃癌标志物:胃癌细胞产生的多种物质能在胃液、血液及其他组织中被检测到,可作为胃癌的标志物应用于胃癌筛选普查,如各种酶和来源于胚胎的标志物。
(2)癌基因:一般认为p2lras高表达与肠型胃癌有关,但在发育不良、肠化生、肿瘤附近正常黏膜中均有高表达,所以认为该基因在胃癌发生过程中较早阶段起作用。APC基因的缺失突变也多见于胃癌早期,且多发生于未分化型胃癌。
此外,p53基因、CD44v6基因表达与胃癌发生及胃癌生物学行为有关,并在胃黏膜高度发育不良、早期胃癌、进展期胃癌标本中的表达依次增高。胃癌的演进是多种基因改变的结果,以上这些胃癌相关癌基因对早期胃癌的基因诊断具有重要的意义,但特异性尚待提高。
(3)胃癌单克隆抗体:应用单克隆抗体诊断早期胃癌是当前胃癌研究中的一大课题。例如应用单克隆抗体MG7对1090例患者检测,阳性率为41.8%。
(4)胃癌潜血珠法:全国23万余人普查表明,胃液潜血阳性率为12%,581例确诊为食管癌和胃癌,其中70%患者的病理学检查为早中期癌。本法特异性不高,但方法简便,受检者可多次重复或作连续动态观察,在大规模人群普查中有较大使用价值。
(5)胃癌概率计算机模型筛选:普查时,根据当地胃癌的各危险因素,选出有意义的因子,建立概率数学模型,将每位受检者的资料输入计算机,经回归分析,阳性者为高危人群。此法若结合胃癌标志物法,可提高检出率。
放射学检查
虽然病变绝大多数能被发现,但恶性漏诊率仍然较高。胃部影像学检查包括双对比像、黏膜像、充盈像、压迫像等多种检查方法。通过比较可以发现双对比像与黏膜像能清晰地显示病变,压迫像对胃下部前壁病变的显示尤其重要,4种检查方法可相互补充证实,提高恶性病变的检出率。
随着双相螺旋CT和CT模拟胃镜的临床应用,使得影像学方法检测早期胃癌的敏感性得以大大提高。根据目前统计,CT模拟胃镜诊断早期胃癌的阳性符合率可达到70%以上,最小可显示黏膜病灶的直径达到1cm左右。但尚存在诊断费用高的问题,不适用于普查。
内镜检查法
早期胃癌并不具有特异性临床症状,所以对40岁以上,有明显消化不良症状或癌前期病变患者,应常规作胃镜检查。与影像学检查比较,内镜具有显著优势。它可以直接观察病变形态,视野阔,分辨力强,活检准确率高。
超声内镜检查
增加了内镜的诊断范围,同时缩短了超声探头与靶器官的距离,使超声分辨率更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确率达90%,判断癌种类型以及浸润深度的准确率可达70~80%。超声内镜还有助于发现早期胃癌有无局部淋巴结转移。
-
腰肌劳损的症状是怎么样的,如何治疗有效
腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别腰椎间盘突出是腰椎间盘髓骸向外膨出、突岀压迫神经引起疼痛症状,而腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织出现损伤。腰椎间盘突出和腰肌劳损的关系腰肌劳损要比腰椎间盘突出更常见。腰肌劳损是针对腰部周围肌肉和软组织的一种病变,如果长时...
-
家常spa的方案,在家也能做spa
【导读】家常spa的方案有哪些?spa是近年来十分火热的一种养生保健的方法,相信也是不少人的最爱。不过你知道怎么在家做spa吗?下面小编就给大家带来家常spa的方法,在家也能做spa了哦!家常spa方案对于爱美之人而言,spa是一定回去做的,不但会常常去spa馆做,还会在家自...
-
秋季我们应该如何养护比较合理?
秋天应该怎么养生,养生保健人最先自我意识始终保持清心、宁静,最好是在天微亮时起来、运动、建身,锻练实际效果极好。秋天要少使用椒、葱、蒜、姜等辛辣食物之食材,多吃芝麻、黑糯米、梗米、蜂蜜水、枇杷果、凤梨、乳制品等食品。秋天为气温渐渐变凉,秋风劲急,地气清...
-
什么东西可以生发头发,这五个食物多吃摆脱脱发问题
大多数人都喜欢头发健康浓密,尤其是随着年龄的增长,越来越需要保养头发。基本上他们的头发每个月能长1.25cm左右,也就是说每年能长15cm左右。但这只是一个平均值,因为头发生长的速度会因个人的年龄、身体状况、基因、饮食而异。虽然我们很难改变自己的年龄和基因,但...