桃仁的功效与作用|性状|用法用量
桃仁为较常用中药。始载《神农本草经》,列为下品。
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别名:毛桃仁、扁桃仁、大桃仁
来源:为蔷薇科植物落叶小乔木桃的干燥成熟种子。栽培或野生。
产地:主产于华北、华东,西北、中南、西南地区。
性状鉴别:种子扁平长卵圆形,长1~1.5厘米,宽1厘米,厚3~5毫米。顶端尖中部膨大,基部钝圆而偏斜,边缘薄,表面黄棕色至红棕色,尖端一侧有一棱线状种脐,基部有台点,并自该处分散出多数棕色维管束脉纹。种皮薄而脆,易剥落,内有肥大子叶二片。富油质,胚根位于种子尖端部分。气微,味微苦。
以个大饱满,不泛油者为佳。
主要成分:含苦杏仁甙、苦杏仁酶、脂肪油和维生素B1。
功效与作用:破血行瘀,油燥滑肠。其作用为:镇痛、消炎、解毒、通便。又对小白鼠实验性结核病有疗效。
炮制:去净种皮,用时捣碎。
性味:苦、甘、平。
归经:入心、肝经。
功能:活血行瘀,润燥滑肠。
主治:经闭徵瘕,蓄血,腹痛,外伤瘀血及肠痈,肠燥便秘。
临床应用:为祛瘀常用药。
1、治血瘀经痛、经闭,表现有下腹胀痈、经行不畅、夹有瘀块、血色紫黑、经血量少,甚或数月不来,舌质紫,或舌边有瘀点,脉涩或沉缓。治宜化瘀与调经相结合,常用桃仁、红花配四物、方如桃红四物汤;如气虚弱较甚,用桃仁、红花配八珍汤(党参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、熟地、白芍)如气郁疼痛较明细,可在桃红四物汤基础上再加柴胡、牛膝、枳壳等,方如血府逐瘀汤。
2、治跌打损伤而致的瘀血滞留作痛,无论论新伤、旧伤、内伤、外伤,都可用桃仁祛瘀。一般配红花、当归、桑枝、赤芍。如属伤后瘀血内蓄而有热结便秘,胁腹疼痛,则需配大黄、天花粉、柴胡、当归等,方如复元活血汤。如属伤后寒凝瘀滞,关节肌肉酸疼、僵硬而怕冷,得温则痛减,须配桂枝、白芷、当归等。
3、治肠燥便必,尤其适于跌打外伤后瘀热内积引起的便秘,或病后、伤后卧床多、活动少,影响到肠管蠕动减慢所致的便秘,取其有脂肪油能润燥而滑肠,常配火麻仁、当归、生地、枳壳等。如便秘由温热病或跌打损伤后“蓄血”引起,表现有腹部胀满疼痛、谵语烦渴、脉沉涩,或有发热,要配大黄、芒硝等加强下瘀清热的作用,方如桃仁承气汤。此方破血下瘀之力较猛。如果想作用稍缓和些,也可用膈下逐瘀汤加大黄代之。
4、用于治肠痈(急性阑尾炎)和肺痈(肺脓疡),桃仁作为辅助用药,故苇茎汤和肠痈方均用之,其作用可能为消炎、祛瘀、排脓。
此外,桃仁对散瘀结积聚有一定作用,可配桂枝、茯苓、丹皮、赤芍等制成桂枝茯苓丸,试用于治疗体积不大的子宫肌瘤和卵巢囊肿。
附:1、桃仁药性较纯,故在活血祛瘀剂中广泛应用,配破瘀药则破瘀,配行血药则行血,但单用力薄,一般不作为主药用;
2、桃仁与杏仁均能治便秘,但前人认为杏仁行气,便秘而见气郁者较适宜;桃仁行血,便必而见血滞者较适宜;并可参考脉象用药,脉浮属气宜用杏仁,脉沉属血宜用桃仁。以上区别可供参考,但实际上在一般情况下,桃仁与杏仁可以同用于治便必,也可以互相代用;
3、孕妇习惯上不用桃仁,如治便秘,可用火麻仁加川朴代。
用量:3~9g,不宜多服用时须打碎(即为桃仁泥)。
处方举例:1、桃红四物汤:桃仁9g(打碎),红花6g,川芎4.,当归9g,白芍9g,熟地12g,水煎服。
2、血府逐瘀汤(《医林改错》):桃仁9g(打碎),红花9g,当归12g,生地15g,赤芍9g,川芎4.5g,柴胡6g,牛膝6g,枳壳6g,桔梗6g,甘草3g,水煎服。
3、复元活血汤(《医学发明》):桃仁6g(打碎),红花6g,柴胡6g,炮山甲1.5g,大黄(酒炒)3g,归尾6g,天花粉3g,甘草2.4g,水煎服。
4、桃仁承气汤(《伤寒论》):桃仁9g(打碎),桂枝6g,生大黄9g(后下),元明粉6g(冲),甘草3g,水煎服。
注:1、桃仁的栽培品个较大,野生品个较小而饱满,有些嫁接后的种子特别瘪瘦。
2、桃仁形状与杏仁近似,应注意区分。
3、未成熟的风落毛桃干燥后称“碧桃干”,中药用作固涩药,治盗汗、吐血、妊娠下血等。
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