下肢水肿病因多,应及早找医生诊断
王先生是企业负责人,有高血压、糖尿病、体型肥胖,但体力都还好。3个月前,开始出现下肢水肿,用手指按压下去就会凹陷下去,他很紧张,听说肾脏不好脚会肿,就到隔壁的检验所验了尿及肾功能,结果都正常。他听说肝不好也会水肿,又验了肝功能,也都正常。
他上网查了资料,说是人的肝脏好不好,不能只靠抽血,还要做超音波,于是跑到一家诊所请医师帮他做了腹部超音波,也正常。后来他去找他在某大医院内科当医师的同学,同学帮他做了详细的心脏检查,包括胸部X光、心电图、心脏超音波,也都正常。医师不放心,又帮他做了下肢血管超音波,也正常。查不出原因就出院了。
出院之后下肢水肿照旧,于是再去看诊,医师再仔细分析他吃的药物,发现有一项是3个月前水肿开始以前才吃的,即高血压的药物脉优(Norvasc),于是建议他停掉,改吃别的药物,没二星期,下肢水肿居然就消失了。
下肢水肿有很多原因,最常见的是肾脏病,蛋白质由尿中流失;或肝不好,肝无法合成足够的蛋白质;或营养不良,没有充分的原料给肝脏合成白蛋白;或心脏不好,血流无法回到心脏,血液郁积在下肢;还有少见的是某些药物也会造成下肢水肿,常用的降血压药物脉优也会引起下肢水肿,尤其在老年人。
医师的话:
身体有异常,第一步要仔细想自己生病前有吃什么药物,包括各式各样的健康食品、中草药等等。有病时及早找医师诊断,才能快速正确找出病因。许多药物都有或多或少的副作用,发生率也与个人体质有关。
腿肿即下肢浮肿、水肿,引起的原因有很多。
1、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少,钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液聚集而引起浮肿。
2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,引起浮肿。
3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,会引起水肿。
4、营养不良性水肿。
5、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻,导致体液进入组织间隙所致,入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。
可见,引起腿肿的原因很多,可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一,故必须到医院作全面检查,查明病因,才好进行合理的治疗。
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