高龄产妇二胎孕前检查项目,这些方面一定要留心
目前,女性常规孕前检查项目主要包括:常规必检项目( 血常规、尿液分析),生殖系统检查( 通过白带筛查滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染,或进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测等性传播疾病的筛查),宫颈防癌刮片(TCT),肝功能及乙肝六项检测,优生四项检查(TORCH)(风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等)及遗传性疾病检查。
除了应当做上述检查外,还要注意以下五个问题:
1、更应注意监测血压、血糖情况
随着年龄增长,血管内皮损害程度进行性加重,经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显着高于初产妇, 可导致妊娠期高血压疾病发生率增加,故在妊娠前,应注意监测血压、血糖情况,如有异常,应及早治疗,最好待病情平稳后再进行妊娠。
2、检查是否有盆腔炎
此外,多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史, 容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题,因此在计划妊娠前,应做相应的妇科检查及B超等辅助检查,除外盆腔炎性疾病。轻微的盆腔炎可以通过药物保守治疗,病情严重者,需进行手术治疗。
经产妇在进行上述检查时,需提供有效病史,如前次妊娠有无并发症(高血压、糖尿病、甲状腺疾病等),分娩方式(剖宫产还是自然分娩),分娩过程是否顺利,有无软产道损伤,等等。这样在进行孕前检查时,医生会根据病史做进一步详细检查。
3、血型检查不可忽视
另外,母婴血型不合新生儿溶血病,多见于经产妇或有流产史的女性,这是由于母婴血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病,临床主要分为ABO血型不合和Rh血型不合。血型不合可导致流产、胎儿水肿,严重者可胎死宫内,但是这些是可以早期监测并可以治疗的,所以,女性准备要二宝之前要注意自己的血型,女方为RH阴性血,或女方为O型血,男方为O型外其他血型,须检查血型抗体,有了基础值,才能在孕期定期复查,监测胎儿的生长发育是否正常。
4、孕前应加强健身,合理控制体重
随着生活水平的提高, 部分经产妇饮食结构不合理, 摄入超量脂肪和蛋白质, 使胎儿过度发育;加之经产妇分娩次数增加, 宫腔内体积变化, 早孕反应轻, 腹壁松弛, 均可导致巨大儿,从而发生难产、产后出血等,因此孕前需加强健身,合理控制体重,这也是保证顺利度过妊娠的措施之一。
二胎孕前注意事项
1、卵子老化
女性的生育能力会随着年龄的增加不断下降,卵子的老化程度也和年龄增长成正比。卵子会受到坏境的影响,当卵巢功能开始衰退的时候,婴儿畸形的发生率也会很高。这是高龄产妇存在的一个很重要的危险。为了摆脱这种干扰,我们应该在怀孕前的20周到医院去做羊膜腔穿刺产前诊断。
2、孕前检查
一胎女性怀孕之前需要检查,更别说是二胎了。生二胎的检查项目比一胎也要多,例如:血常规、生殖系统检查、脱畸全套、肝功能、尿常规、妇科内分泌、染色体异常、乳房扫描、输卵管造影或通液、心电图、血糖等。
3、舒缓心情
很多妈妈在家担任的角色都是家庭主妇,因此身体和精神上都包含着巨大压力。双重压力可能会导致妈咪内分泌失调,准备怀二胎的妈咪一定要放松心情,才能正常受孕。保持充足的睡眠,不喝酒,不熬夜。
4、提前3个月口服叶酸
怀二胎的妈咪要提前3个月口服叶酸,叶酸可以避免神经系统方面的疾病,在孕前补充了叶酸的准妈妈,孕后也要坚持继续服用,一直到怀孕12周为止,适量而止,不能多服用。另外还要和丈夫一起进行锻炼,以提高卵子和精子的活性。
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