转移性乳腺癌,应积极治疗
切除乳房肿瘤后,吴姓阿嬷经历五年化疗、贺尔蒙疗法,过程艰辛难熬,没想到术后七年,影像检查发现,癌细胞转移至骨头及肝脏,让她心力交瘁,一想到化疗两字就头皮发麻。
「不管是零期癌或是晚期侵袭性乳癌,都可能复发」专家指出,早期乳癌复发大都为局部组织,侵袭性乳癌则除了局部组织之外,还会出现远处转移,以肝、肺、骨头、脑部居多。
随着药物研发,乳癌治疗朝向个人化,医师依据病患年龄、淋巴结转移、经期状况、肿瘤大小及恶性度,以及荷尔蒙受体、HER2受体是否阳性,再加上个人治疗意愿等因素,评估出最适合患者的治疗策略。
据统计,国内65%乳癌患者荷尔蒙受体阳性、HER2受体阴性,在治疗上以荷尔蒙药物为主,但令人遗憾的是,这类转移性患者术后七、八年进入复发高峰期,潜伏体内的癌细胞并未被杀死,悄悄地转移肝、肺等器官。
吴阿嬷就是典型个案,得知复发时心情低落沮丧,无法再承受另一次掉发、疲倦、狂吐等化疗副作用,在医师评估下,她尝试使用乳癌标靶口服mTOR抑制剂合併荷尔蒙药物,转移肿瘤明显被抑制,迄今过八个月无恶化迹象。
国外研究发现,与单纯使用荷尔蒙药物相较,使用口服mTOR抑制剂、荷尔蒙药物的转移性乳癌患者病情稳定,病情无恶化存活期多了七个月,大幅提升生活品质,平均在用药后11个月,才又逐渐恶化。
每个癌症患者,最怕听到「复发」二字,近年来,癌症用药持续问世,转移性乳癌患者应该积极面对,不要轻言放弃,如果能找到最适合自己的治疗策略,相信能够争取到更多与家人相处的时间,拥有类似正常人的生活品质。
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