掌握最佳用药时间
要注意最佳给药时间,也就是将服药时间的安排与人体生物节律(即生物钟)相吻合,以减少副作用,使药物的作用发挥到最佳。
降血压药:宜分别于早上7时、下午2时和晚上7时服用,早晚两次的用药量应适当比下午少。晚上临睡前不得服用降血压药。
降血糖药:糖尿病人在凌晨对胰岛素最敏感,这时注射胰岛素用量小,效果好。甲糖宁上午8时口服,作用强而且持久,下午服用则需要大剂量才能获得相同的效果。
强心药:心脏病人在凌晨时服用洋地黄、地高辛和西地兰药,其作用比其他时间服用约高40倍。
抗哮喘药:如氨茶碱,宜在早上7时左右服用,效果最佳。
抗过敏药:如赛庚啶于早上7时左右服用,能使药效维持15~17个小时,而晚上7时服用,只能维持6~8小时。
激素类药:由于人体的肾上腺皮质激素在午夜零点至上午9时的分泌量约占24小时分泌量的70%,因此,宜在上午9时以前服用,且分泌高峰在上午7时左右,故在每天上午7时一次性给药疗效最好。
抗感冒药:宜在上午和晚上症状重时服用。
解热镇痛药:如阿司匹林,在早上7时左右(餐后)服用,可使疗效好而持久,若在下午6时和晚上10时服用,则效果较差。
降胆固醇药:由于人体内的胆固醇和其他血脂的产生在晚上增加,因此,病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。
抗溃疡病药:由于人的胃酸分泌在晚上达到高峰,因此,每日剂量宜分早晚两次服用。
抗关节炎药:类风湿性关节炎病人的每天一次缓解疼痛和炎症的缓释药物,应在晚上服用为宜。而骨关节炎病人宜在早上或中午服药。
补铁剂:贫血病人补充铁剂宜在晚上7时左右服用。
总之,由于药物在不同时间的疗效不一样,因而需要按照人体的昼夜节律变化来选用药物,这样就可减少用量,降低副作用,提高疗效。所以传统的每天服药3~4次和使用剂量,就必须重新加以研究。在家庭治疗中,许多药物还应在医生指导下服用。
注意用药禁忌
用药禁忌通常包含配伍禁忌、妊娠禁忌和服药禁忌三个方面。
1.配伍禁忌:历代医药学家在总结临床经验的基础上,把常用的相恶、相反的配伍禁忌药物归纳成歌诀,如“十八反,十九畏”。
2.妊娠禁忌:某些药物具有损害胎儿生长发育、致畸或堕胎流产等作用,都明确被规定为“妊娠禁忌”。
3.服药禁忌:服药期间一般忌食生冷、油腻等不易消化的食物及有刺激性的食物,如热证忌食辛辣、油腻,寒证忌食生冷,疮疡及某些皮肤病患者忌食鱼虾等。
哪些药不宜用热水服用
1.维生素类:其中的维生素C是水溶性制剂,不稳定,遇热后易被还原、破坏而失去药效。
2.助消化类:这类药中的酶是一种活性蛋白质,遇热后即凝固变性而失去应有的催化作用,达不到消化的目的。
3.止咳糖浆类:热水冲服会稀释糖浆,降低黏稠度,不能形成保护性薄膜,也就影响其减轻刺激、缓解咳嗽的功效。
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