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药物治疗
1、苯二氮卓类:是治疗戒断最安全有效的药物(Secretary of Health and Human Services,1997;O’Connor etal,1998),该药可减少癫痫和谵妄性震颤的发生率,氯氮卓(利眠宁)、地西泮(安定)、劳拉西泮(氯羟安定)和奥沙西泮(去甲羟基安定)等是美国住院治疗患者最常用的药物。长效苯二氮卓类可使戒断缓和进行,有效预防痫性发作。短效制剂对肝功能障碍者较安全。采用固定剂量、负荷剂量和个体症状激发疗法服药均有效。安定的负荷剂量为20mg,必要时可追加剂量直至患者安静。
慢性酒精中毒的治疗
2、目前尚无成熟的戒酒药,临床试用纳洛酮和纳曲酮(naltrexone)可能有效,作为常规使用仍需积累资料。作用于去甲肾上腺素和5-羟色胺系统的戒酒药还处于研制阶段。
3、戒断的辅助治疗可用β-受体阻滞药阿替洛尔(atendol),可明显改善戒断症状,也可用可乐定和卡马西平。有报道戒断症状明显者冬眠疗法可取得较好疗效,小剂量氯丙嗪25~50mg,合并异丙嗪25~50mg肌内注射,2次/d,14天为一疗程。
慢性酒精中毒的治疗
4、防止复发:以心理治疗为主,药物治疗为辅。
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