智力测试,怎样检测早产儿的智力发育
早产儿是指怀孕超过28周而不到37周出生的新生儿。多数体重不到2500克,身长不到46厘米,各脏器的形态和功能都不成熟,生命力较弱。
早产儿发育一直是早产宝宝家长最为关心的问题之一,其中,智力落后是早产儿发育存在的风险之一。所以对早产儿智力发育进行监测,极早发现并进行干预,是非常有必要的。下面就说下检测早产儿智力发育的方法。
为什么早产儿会有出现智力障碍的风险?
由于早产儿体温调节功能差,呼吸中枢发育不成熟,易出现呼吸功能紊乱,表现为呼吸浅表,呼吸节律不整齐,呼吸暂停,皮肤青紫,并可导致脑缺氧。另外,肺泡表面活性物质缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差,易呕吐、呛奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。早产儿肝脏功能不完善,有助于退黄的酶及蛋白均缺乏,使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。
此外,早产儿凝血功能差,加上缺氧,易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死,影响小儿的智力发育。还有早产儿易发生低血糖、低血钙,引起惊厥,造成脑细胞损害,引起脑发育障碍,智力低下。
早产儿智力测试
1、通过出生时医院的常规检查
父母可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查,并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。家长们可根据医生的建议在孩子成长的过程中对孩子的视觉、听觉和触觉进行有效刺激。增强孩子在认知和语言等等方面的能力。
2、在早期成长的症状中发现早产儿的智力发育障碍
下面我们介绍一些简单的测试方法,家长要根据孩子的纠正月龄,仔细地进行观察,进行一下简单的测试。
测试一:视觉追踪红球或人脸
婴儿仰卧头在正中位,用直径10厘米红球,在距离婴儿眼前20厘米处轻轻晃动引起宝宝注意。然后慢慢向左、右弧形移动,观察宝宝眼球和头部跟随红球移动情况。
正常:1个月宝宝眼球能追视,但头可能不转动;2个月宝宝眼和头转动,左、右可达各45度;3-4个月追视左、右各90度,即转动180度。
异常:不能注视或追视、转头范围小。
测试二:拉坐姿势和头竖立
婴儿仰卧头在正中早产儿发育位,检查者扶持宝宝两侧前臂慢慢拉起宝宝到45度,观察抬头情况,再拉到坐位观察宝宝竖头情况。
正常:1个月小儿拉起时头后垂,坐位时头能竖立5秒;2-3个月头轻微后垂,可竖头15秒以上;4个月小儿拉起时头和躯干直线抬起,竖头稳,可左右转头看。
异常:1个月小儿不能竖头;2-4个月小儿拉起时头背屈(明显后垂),不能竖头。
测试三:俯卧位抬头和手支撑
让宝宝俯卧位,在头前方用玩具逗引,观察宝宝抬头和手支撑情况。
正常:1个月小儿头转向一侧;2个月小儿能抬头片刻,下巴离床;3个月小儿抬头超过45度,肘(部)支撐;4个月小儿抬头90度,肘支撑,能左右转头。
异常:2-3个月小儿不能抬头,4个月抬头不稳,不能用肘支撑使胸部离开床面。
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