新生兒聽力篩查有多重要,新手爸媽必看
新生兒聽力篩查對於發現早期聽力障礙很有必要。一般,新生兒在出生48小時內,就要進行新生兒聽力篩查。在新生兒聽力篩查過程中,父母要積極配合醫生,幫助順利完成篩查。
新生兒聽力篩查5要點
方法/步驟
新生兒聽力篩查的對象:所有出生的寶寶
新生兒聽力篩查技術規範的要求,所有出生的寶寶都應該接受新生聽力篩查
因為有的寶寶出生時看起來很健康,但可能在媽媽肚子裏就已經出現聽力問題了。寶寶出生以後,一般情況下父母難以在1歲內發現其聽力問題,多數孩子到了2-3歲不會説話時,才引起家長注意。如果出生後不及時進行聽力篩查就不能早期發現,以後可能會給孩子造成不同程度的言語-語言發育和認知發育障礙。如果2-3歲才發現寶寶有聽力問題的話,就錯過了早期干預的最佳時期,即使這時候進行干預,其言語-語言和認知發育水平仍會落後於同齡兒童。
孩子出生後如果聽不清或聽不到聲音,在語言發育的關鍵年齡(3 歲以內)缺乏言語和環境聲的刺激,聽覺-言語鏈就會出現障礙,這樣會影響他們日後的言語-語言發育。輕者會導致辯音不清,重者會導致聽覺言語障礙,甚至會導致性格孤僻、注意力不集中和學習困難等一系列問題。只有通過新生兒聽力篩查才可以早期發現寶寶的聽力損失;給予及時干預和康復,減少其對言語-語言和認知發育的影響。新生兒聽力篩查是早期發現聽力損失最有效的方法。
新生兒聽力篩查的時間
正常出生的新生兒通常在出生48個小時之後接受初次新生兒聽力篩查,如果寶寶出生後即住進新生兒重症監護室,病情穩定後,在出院前再進行初次聽力篩查。
新生兒初次聽力篩查未通過,要在出生後30天或42天左右接受聽力復篩。
新生兒復篩仍未通過,要在3個月內轉診至兒童聽力診斷中心進行診斷性檢查。檢查確定是否真正存在聽損傷,確診為聽損傷的,需要明確聽損傷的程度和性質,及時進行相應的醫學干預和康復。
新生兒聽力篩查的配合
很多父母會問,為什麼要在新生兒睡熟之後進行聽力篩查?
其實主要目的是保證聽力篩查結果的準確性。另外,為了保證聽力篩查能夠順利進行,在進行聽力篩查前、篩查中和篩查後,父母的協助和配合有着重要作用。那麼父母應該配合醫生做哪些工作呢?
新生兒聽力篩查前:
1、認真聽新生兒聽力篩查人員講解聽力篩查的意義和方法;仔細閲讀知情同意書並簽字;
2、最佳的測試結果是在新生兒自然睡眠狀態時獲得。如新生兒煩躁、哭鬧會影響測試結果,因此聽力測試前父母應儘量把新生兒餵飽使其進入睡眠狀態。
3、給新生兒換好乾淨尿布,使其舒適不哭鬧;
4、給新生兒選擇厚薄適度的包被,薄則易受涼,太厚則會影響操作。
新生兒聽力篩查中:
1、保持安靜,避免交談;關閉一切通訊設備,避免出現噪音;
2、保持新生兒在聽力篩查中的正確姿勢,露出測試耳,避免遮蓋。
3、測試時父母可將手輕輕扶按在新生兒的肩部,使他有安全感。
4、做完一側耳後,不要用力翻動新生兒以免驚醒,應配合醫生輕輕翻轉到對側耳。
新生兒聽力篩查後:
1、認真聽取醫生解釋,未通過新生兒聽力篩查者,按醫生指示去做;
2、有聽力損失高危兒,每6個月接受一次聽力監測,直至3週歲;
3、通過新生兒聽力篩查者,定期接受兒保的聽力保健;
4、平時注意防止噪聲、藥物等對新生兒聽力的損害;
5、注意觀察新生兒的聽覺和言語發育,可疑有發育遲緩者,及時就診排除。
新生兒聽力篩查未通過,父母應該怎麼辦?
按規定,新生兒初篩未通過者,42天內均應進行雙耳復篩。復篩仍未通過者應在出生後3個月齡內轉診至省級衞生行政部門指定的聽力障礙診治機構接受進一步診斷。
新生兒沒有通過聽力篩查,提示可能存在聽力問題。但沒有通過初篩或復篩,並不是説新生兒一定有聽力問題,因為導致初篩或復篩沒有通過的原因很多:
如外耳道內存留有胎脂、羊水、分泌物;中耳腔有積液;寶寶不安靜、體動多;環境噪聲大;耳蝸毛細胞損害;蝸神經損害等都會使OAE 或AABR篩查通不過。
前面的幾個原因,通過復篩或聽力診斷可以排除。而耳蝸毛細胞或蝸神經損害,則需要通過精細的聽力和其他檢查,才能確認聽力損失的輕重、性質及其原因。
當被告知新生兒聽力篩查沒有通過時,父母首先不能驚慌,應該積極按醫生的指示進行復篩、轉診和干預治療:初篩未通過者,按時到指定地點復篩;復篩未通過者,按時轉診到指定機構進行聽力診斷;確診為聽力障礙者,及時接受干預治療。
新生兒聽力篩查的法律依據
2004年12月,衞生部首次正式將“新生兒聽力篩查技術規範”納入《新生兒疾病篩查管理辦法》,2009年2月,衞生部重新頒佈的《新生兒疾病篩查管理辦法》(衞生部64號令)對新生兒聽力篩查技術規範進行了修訂。新的管理辦法規定,從2009年6月1日起,在全國全面啟動新生兒聽力篩查工作。
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