盆腔積液是怎麼引起的,如何有效預防盆腔積液
什麼是盆腔積液?
簡述
盆腔內有殘留的液體被稱為“盆腔積液”。當子宮內膜出現炎症時,腫脹的細胞就會分泌出粘稠的液體,這些液體容易被附近的細胞組織包裹,形成囊塊。如果不採取治療,這些腫脹的囊塊就會越來越大,若是大到藥物無法治療就必須通過手術切除。一般情況下,盆腔積液可以根除。
分類
根據病理因素劃分,盆腔積液可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液。先看前者,女性排卵後期和懷孕早期出現的盆腔積液症狀屬於正常現象,不需要干預治療,可自然痊癒。再來看後者,如果因為盆腔炎症造成的盆腔積液,需要藉助藥物甚至手術予以治療。臨牀上,一般有兩種原因會造成盆腔發炎。其一是盆炎附件炎或子宮內膜異位症,其二是結核火腫瘤引起。
引起盆腔積液的原因
此症引發原因主要與盆腔位置有關,它居於腹腔最低處,因而一旦人體內有滲出液或者漏出液,最早會出現在盆腔,積少成多進而形成盆腔積液。主要有以下幾個主要原因:
1.經期不注意衞生
女性處在生理期時,子宮內膜自然脱落,這個時候子宮內會出現小血塊,這些血竇呈現開放狀態,容易感染細菌。因此,此時要特別注重個人衞生,不宜進行性生活,以免給細菌提供滋生環境進而引起盆腔炎。
2.附近器官炎症擴散
闌尾炎或腹膜炎的女性患者易併發此症。患陰道炎或宮頸炎的女性,一旦炎症往上擴散,也可能造成盆腔炎。
3.產後和流產後感染
女性分娩或者流產後,宮頸口暫時呈擴張狀態。這個時候,若個人衞生未做好,陰道和宮頸內的細菌很可能進入盆腔造成感染。
4.婦科手術後感染
女性在接受人工流產、輸卵管通液等手術時,若消毒工作沒做好,十分容易滋生細菌。術後若沒有按照醫生的指導加強護理,如過早進行性生活等,也易造成女性感染,從而引發盆腔炎。
盆腔積液的症狀
1.下墜感,下腹部、腰部疼痛
下墜感明顯,腹部單側或兩側均有痛感,並伴隨腰胯部痠痛。倘若患有慢性炎症,那麼會發生盆腔充血、瘢痕粘連2種等情況,如此往往可能會致使下腹部脹痛、腰痠部痠痛等不適。勞累、性交或月經前後痛感會尤為嚴重。
2.抵抗力下降
一般來説,全身症狀不明顯,可能會出現發燒、乏力等情況。若久病可致神經衰弱,一般表現為精神不振、失眠等。倘若患者抵抗力下降,那麼易引發急性或亞急性病症。
3.月經紊亂
倘若患者盆腔內有瘀血,月經量可能變多;倘若病症已經影響卵巢功能,可能造成月經失調;倘若患者已出現輸卵管阻滯,可致不孕。
4.不孕
不孕是盆腔積液最常見的病症之一,這是因為盆腔積液容易造成患者輸卵管堵塞。臨牀表現為子宮後移,子宮活動受限,或輸卵管粘連。
如何檢查盆腔積液?
1.超聲波檢查
通過此項檢查醫生能夠較為準確的分辨出因為輸卵管、卵巢、腸管粘連而導致的不同膿腫或包塊,通常用於病情較重的盆腔炎患者的檢查。
2.分泌物塗片檢查
此為急性盆腔炎的常見診斷方法。首先從女性陰道、宮頸管或者尿道中提取分泌物,然後做成薄片塗層,待塗層乾燥後用美藍或革蘭染色,檢測分泌物中含有的淋球菌。若採用此方法,宮頸管淋球菌檢出率為67%。
3.腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查適用於急性盆腔炎診斷,也能對症狀的變化情況做基礎判別。這種方法的適用人羣是盆腔炎患者、疑似盆腔炎患者和其他急腹病患者。
4.病原體培養
根據相關數據顯示,這種方法的敏感性均值是89.5%,特異性值為98.4%。此法在臨牀上應用較多。
5.血常規、尿常規、血沉
這三種檢查是急性盆腔炎患者常見檢查方法,能夠有效提供患者的信息,以便減少誤診的概率。
盆腔積液的治療方法
1.中藥治療
慢性盆腔炎多為濕熱型,中醫治療以祛除體熱減少濕毒為主。通常可使用丹蔘18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、生地9g來活絡血脈,減少瘀血。若是病情嚴重的患者可以增加9g的胡索。另外一部分是寒凝氣滯型的盆腔炎,治療應以驅散寒氣、活絡血脈為主。可食用桂枝茯苓湯,氣虛的患者可增加黨蔘和黃芪各15g 、白朮9g。
2.其他藥物治療
患者患病期間在服用消炎藥物時,也可同時使用5毫克α-糜蛋白酶或肌肉注射1.5毫克透明質酸酶,兩天一次,一個療程為5-10次,有助於輸卵管粘連和炎症患者的吸收。若是出現過敏反應,則應立即停止使用。根據自身不同的情況,可採取抗生素和地塞米松同期使用。地塞米松的用量一般為0.75毫克/次,3次/天。注意,停藥期間需慢慢減少使用量。
3.物理療法
此法温和可促使局部血液循環得到改善,增加新陳代謝速度,助於吸收藥物,消退炎症。常用的物理療法有短波、離子透入等。
4.一般治療
若是患者有較重的心理負擔,需要消除憂慮,增加信心。同時要加強自身的鍛鍊,補充營養,還需適當的休息,注意勞逸結合,以增強自身的抵抗力。
5.手術治療
如果輸卵管存在積水或囊腫,可以通過手術進行治療;有小病灶但久治不愈屢發炎症的人建議手術治療,消除復發的可能,一般採用單側附件切除或子子宮加雙側附件切除術。若患者是年輕的女性,則會盡力避免切除卵巢。對於慢性盆腔炎患者來説,綜合治療法療效更佳。
如何預防盆腔積液?
1.女性需要在月經期間、懷孕期間、分娩期間和產後做好衞生工作,以免受到細菌感染。
2.禁止濫用抗菌素和消炎藥。抗菌素對女性陰道內的乳酸菌有抑制作用,可破壞陰道平衡,讓細菌入侵,引起陰道炎,這些炎症若是向上蔓延就會導致盆腔積液。
3.注意性愛衞生。女性月經期間忌性生活,在患有盆腔積液的情況下也不要有性生活。
4.正確使用清水清洗陰道。若是藥物清洗過於頻繁會造成陰道內酸鹼失衡,易患上陰道炎。
5.生殖系統產生病變時,需立即就診。加強觀察,定時體檢。
6.若意外懷孕,術前術後都要做好清潔工作,手術前三日和手術後三週避免進行性愛活動。
7.加強鍛鍊,補充營養,來提高自己的身體素質。
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