痤瘡怎樣治,日常護理和藥物治療方法
什麼是痤瘡
痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎症性皮膚病,主要好發於青少年,對青少年的心理和社交影響很大,但青春期後往往能自然減輕或痊癒。臨牀表現以好發於面部的粉刺、丘疹、膿皰、結節等多形性皮損為特點。
痤瘡怎樣治 日常護理和藥物治療方法
痤瘡症狀
1、多發生於15-30歲的青年男女,皮損好發於面頰、額部,其次是胸背部、肩部,多為對稱性分佈,常伴有皮脂溢出。
2、初發損害為與毛囊一致的圓錐形丘疹,如白頭粉刺及黑頭粉刺,白頭粉刺可挑擠出白黃色豆渣樣物質,而黑頭粉刺系內含脂栓氧化所致。
3、皮損加重後可形成炎症丘疹,頂端可有小膿皰;繼續發展可形成大小不等暗紅色結節或囊腫,擠壓時可有波動感,經久不愈可化膿形成膿腫,破潰後常形成竇道和瘢痕。各種損害大小深淺不等,常以其中一、二種損害為主。
4、一般無自覺症狀,炎症明顯時可有疼痛。痤瘡病程慢性,時輕時重,部分患者至中年期病情方逐漸緩解,但可遺留或多或少的色素沉着、肥厚性或萎縮性瘢痕。
痤瘡怎樣治
日常護理
每日一到兩次温水洗臉,清潔皮膚,忌用手擠壓或搔抓皮損。忌用油脂類、粉類化粧品和含有糖皮質激素的軟膏及霜劑。
痤瘡怎樣治 日常護理和藥物治療方法
常用方法
1、局部外用藥物
維A酸類(維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠),維A酸藥物主要是通過調節細胞增殖和分化,抗角化異常,溶解粉刺,抗炎等作用來治療痤瘡;過氧化苯甲酰、抗生素類(克林黴素、紅黴素、氯黴素等)、壬二酸、硫磺洗劑等也可用來治療痤瘡。
2、口服抗生素
首選四環素類(米諾環素、多西環素等),其次為大環內酯類(紅黴素),避免選擇常用於治療系統感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素療程通常6~12周。
3、口服維胺酯膠囊或異維A酸
對於嚴重的痤瘡,口服異維A酸是標準療法,也是目前治療痤瘡最有效的方法。療程以達到最小累積劑量60mg/kg為目標。
4、抗雄激素治療
口服避孕藥複方醋酸環丙孕酮片,適用於女性中、重度痤瘡患者,伴有雄激素水平過高表現(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢綜合徵。遲髮型痤瘡及月經期前痤瘡顯著加重的女性患者也可考慮應用口服避孕藥。
5、口服糖皮質激素
主要用於暴發性或聚合性痤瘡,遵循短期、小劑量、與其他方法聯合應用的原則。
6、對於不能耐受或不願接受藥物治療的患者,還可考慮物理治療,如光動力療法(PDT)、果酸療法、激光治療等。
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