腸梗阻是怎麼引起的,腸梗阻的5大預防
在現代社會,重工業的發展,壞境受到嚴重的破壞,愈來愈的疾病冒了出來。對於人們來説,更要注意平時的衞生。大家知道腸梗阻是怎麼引起的嗎?
腸梗阻是不管是什麼原因引起的腸內容物通過障礙的統稱。它是常見的外科急腹症之一。有時急性腸梗阻診斷困難,病情發展快,常致患者死亡。
目前的死亡率一般為5%~10%,有絞窄性腸梗阻者為10%~20%。水、電解質與酸鹼平衡失調,以及患者年齡大合併心肺功能不全等常為死亡原因。
腸梗阻臨牀表現
1.粘連性腸梗阻表現
(1)以往有慢性梗阻症狀和多次反覆急性發作的病史。
(2)多數病人有腹腔手術、創傷、出血、異物或炎性疾病史的患有腸梗阻的概率會比平常人大。
(3)臨牀症狀為陣發性腹痛,伴噁心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等。
腸梗阻體檢
(1)全身檢查情況
梗阻早期多無明顯改變,晚期可出現體液丟失的體徵。發生絞窄時可出現全身中毒症狀及休克。
(2)腹部檢查應注意
①有腹部手術史者可見腹壁切口瘢痕。
②病人可有腹脹,且腹脹多不對稱。
③多數可見腸型及蠕動波。
④腹部壓痛在早期多不明顯,隨病情發展可出現明顯壓痛。
⑤梗阻腸襻較固定時可捫及壓痛性包塊。
⑥腹腔液增多或腸絞窄者可有腹膜刺激徵或移動性濁音。
⑦腸梗阻發展至腸絞窄、腸麻痺前均表現腸鳴音亢進,並可聞及氣過水聲或金屬音。
2.絞窄性腸梗阻表現
(1)腹痛為持續性劇烈腹痛,頻繁陣發性加劇,無完全休止間歇,嘔吐不能使腹痛腹脹緩解。
(2)嘔吐出現早而且較頻繁。
(3)早期即出現全身性變化,如脈率增快,體温升高,白細胞計數增高,或早期即有休克傾向。
(4)腹脹:低位小腸梗阻腹脹明顯,閉襻性小腸梗阻呈不對稱腹脹,可觸及孤立脹大腸襻,不排氣排便。
(5)連續觀察:可發現體温升高,脈搏加快,血壓下降,意識障礙等感染性休克表現,腸鳴音從亢進轉為減弱。
(6)明顯的腹膜刺激徵。
(7)嘔吐物為血性或肛門排出血性液體。
(8)腹腔穿刺為血性液體。
腸梗阻預防
1.對患有腹壁疝的病人,應予以及時治療,避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。
2.加強衞生宣傳、教育,養成良好的衞生習慣。預防和治療腸蛔蟲病。
3.腹部大手術後及腹膜炎患者應很好地胃腸減壓,手術操作要輕柔,盡力減輕或避免腹腔感染。
4.早期發現和治療腸道腫瘤。
5.腹部手術後早期活動。
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