臍帶血有必要保存嗎,臍帶血別扔可以救命的
什麼是臍帶血?
臍帶血是胎兒娩出、臍帶結紮並離斷後殘留在胎盤和臍帶中的血液。近十幾年的研究發現,臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統的造血幹細胞,可用於造血幹細胞移植,治療多種疾病。
幹細胞移植是現代醫學中一個極其熱門的話題。對於許多血液和遺傳方面的疾病,幹細胞移植可能是救命的手段。而本來要丟棄的臍帶血中含有相當多的造血幹細胞,又不存在配型的問題,因為被視作嬰兒出生時寶貴的“副產物”。(來自他人的幹細胞存在“配型失敗”的風險,一個人與兄弟姐妹配型成功可能性是25%,而與其他的配型成功的可能性就更低了。)
“自己的臍帶血永遠不會配型失敗,保存自己的臍帶血,以備將來的萬一”成了保存臍帶血的“理論基礎”,也成了許多商業性保存機構宣傳的訴求。商業機構“保存臍帶血”的營銷,主要是利用孩子出生時父母脆弱的感情來得到認同,在其中隱瞞了許多事實。
臍帶血的數量是有限的,通常只有幾十毫升。這幾十毫升臍帶血中,包含的幹細胞數目只夠針對兒童的移植。這意味着,這份保險要發揮功用,只能在孩子小的時候,而並不是像商業宣傳中形容得那樣“保險”。雖然將來的醫學發展有可能減少對臍帶血量的需求,但這同樣只是一種還沒有科學進展支撐的“希望”。
最重要的是,目前沒有科學數據支持“使用自己的臍帶血一定是有效的”。商業機構的宣傳,着眼點僅是“自己的臍帶血沒有配型的風險”,卻避開了另一個問題:如果疾病是來自於遺傳因素——這在血液病中很常見(比如白血病)——那麼自己的臍帶血幹細胞也會攜帶同樣的基因,因此並不能真正解決問題。
從邏輯上説,科學家們將來或許能夠解決這個問題——因為我們無法知道將來的醫學會發展到什麼程度,無法知道這種可能性能否實現、何時實現。但是,商業機構卻把“可能”渲染成了“現實”。
理論上,有一些疾病可能用自己保存的臍帶血來治療。但是這一可能性有多大,不同機構所做的估計不同,從幾千分之一到二十萬分之一都有。更重要的是,自己的臍帶血並非唯一有效的文案,甚至不見得是最好的文案。基於生物醫學發展的現狀,世界骨髓捐獻協會、美國兒科協會以及歐盟都不鼓勵普通人保存臍帶血以作“生命保險”。
現在世界上有不少臍帶血幹細胞移植治療成功的報道,但是這些幹細胞很少是來自於自己的臍帶血,而是來自於公共的臍帶血庫。公共臍帶血庫的意義在於,讓社會上多數的臍帶血都進入公用的“臍帶血庫”。雖然不相關的人配型成功的概率很低,但只要可選的樣本量很大,依然有很大的機會配型成功。這是個很簡單的算術題:即使異體配型成功的概率低到萬分之一,但只要有了10萬個可選的樣本,配型成功的機會依然可觀。
可惜的是,當國外捐獻臍帶血成為主流的時候,我們還是停留在“為自己留下希望”的虛虛實實的宣傳之中。
保留臍帶血的流程介紹
1、在分娩前聯繫當地臍帶血保存機構。2、身體檢查;健康評估;各項指標合格後可簽訂《臍帶血造血幹細胞捐贈知情同意書》。並會收到一套臍帶血收集組(採集臍帶血的相關用具)。3、管好臍帶血收集組,於入院待產時交給助產醫生。生產前勿忘提醒醫生協助抽取母血、採集臍帶血,並請醫生將臍帶血採集表填寫完整。4、孕婦在入院和分娩後立刻打電話通知臍帶血庫的相關諮詢顧問,隨後臍帶血庫會安排有恆温設備的收血車在18小時之內前往生產醫院收血,以確保臍帶血幹細胞的活性。
5、過實驗室檢測處理程序,60個工作日左右確認臍帶血是否符合入庫儲存標準。
6、要您是捐贈者,無論檢測結果如何,都會收到紅十字會簽發的捐贈榮譽證書表彰您的愛心。自存臍帶血流程在分娩前聯繫當地臍帶血保存機構。身體檢查評估(自費)合格後可簽訂《臍帶血造血幹細胞儲存協議書》。繳納相應費用後會收到一套臍帶血收集組(採集臍帶血的相關用具)。
7、保管好臍帶血收集組,於入院待產時交給助產醫生。孕婦在入院和分娩後立刻打電話通知臍帶血庫的相關諮詢顧問,隨後臍帶血庫會安排有恆温設備的收血車在18小時之內前往生產醫院收血,以確保臍帶血幹細胞的活性。經過實驗室檢測處理程序,60個工作日左右確認臍帶血是否符合入庫儲存標準。臍帶血保存機構會將臍帶血樣檢報告郵寄給您。如果臍帶血檢測合格,我們將其入庫保存,如果臍帶血檢測不合格,臍血庫將在扣除部分檢測費用後,退還其餘費用。
8、自存臍帶血費用由於各地收取的費用的不同,需要了解的可諮詢當地臍帶血保存機構。通常費用包含採集處理費、保管費。有些地區會根據繳費方式(如:一次性繳費還是每年繳費)的不同給予不同的優惠。由於費用較高,可辦理免息分期付款。臍帶血捐獻和自體保存的區別。如果決定將臍帶血捐獻給公共庫,只需填寫臍帶血捐獻的知情同意書,同時回答健康調查表上所提的問題即可,其餘手續由接生醫院和臍帶血庫完成。臍帶血庫對臍帶血擁有使用權。如果決定自體保存臍帶血,需先與臍帶血庫簽署自體保存協議書,並交付一定的費用。新生兒的臍帶血被保存在自體臍帶血庫,存儲者對臍帶血有完全支配權。
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