胰岛素注射部位,你选择哪一种?
胰岛素
胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。注射胰岛素主要用来糖尿病治疗。胰岛素不能作为药片或口服药物服用,因为胃中的酶会在胰岛素进入血液前将其降解。
对于需要注射胰岛素的患者来说。重要的是,需要了解和遵循医生提供的有关如何注射胰岛素的指导意见。
胰岛素被装入带有针头的胰岛素笔,将其注射到皮下脂肪层。
常见的注射部位:
注射胰岛素是糖尿病人应该掌握的一项“技术”。除了注射外,部位的选择也很关键,因为合适的注射部位不仅能减少注射的危险,还有助于胰岛素的吸收。
腹部
腹部是应优先选择的部位,因为腹部的皮下脂肪较厚,可减少注射至肌肉层的危险,捏起腹部皮肤最容易,同时又是吸收胰岛素最快的部位。应在肚脐两侧旁开3~4指的距离外注射,越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层。这个部位最适合注射短效胰岛素或与中效混合搭配的胰岛素。
上臂
上臂外侧四分之一部分,针头应放在手臂后面(肱三头肌区域),大约在肘部和肩膀之间。此处是最不适合自我注射的部位,因为上臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层:自我注射时无法自己捏起皮肤。必须注射上臂时,建议使用超细超短型笔用针头(5毫米)或由医护人员及家人协助注射。
大腿
只能由前面或外侧面进行大腿注射,内侧有较多的血管和神经分布,不宜注射。注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型(5毫米)笔用针头
腰臀部
胰岛素注射的最后一个部位是腰臀部。注射时,想象着在臀部上缘画一条线,针头应放在这条线以上、腰部以下,大约在脊柱和身体一侧的中间位置。就像上臂一样,这个部位很难进行自我注射。臀部适合注射中、长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素),因为臀部的皮下层较厚,对胰岛素的吸收速度慢,这样更能很好地控制空腹血糖,同时又无需捏起皮肤也无肌肉注射风险。
胰岛素吸收:
不同注射部位,胰岛素的吸收速度不同,这有助于制定胰岛素注射计划:①腹部:胰岛素进入血液最快的部位;②上臂:吸收速度中等,不如腹部快;③腰臀部和大腿:吸收速度最慢的部位。
饭后最好在腹部注射速效胰岛素,因为这个部位吸收最快。长效和中效胰岛素可注射到其他部位,如上臂、大腿或腰臀部。由于吸收速度较慢,胰岛素在整个过程中会更加有效。
运动可加快胰岛素吸收速度,制定胰岛素注射计划时应将其考虑在内。例如,棒球投手应避免将胰岛素注射至投球的手臂,因为活动会影响胰岛素吸收入体内的方式。如果计划活动注射部位附近的身体,要在注射后至少等待45分钟。
交替注射部位:
避免重复向同一部位注射胰岛素是非常重要的。因为这会刺激皮肤和脂肪组织,如果发生这种情况,可能会增加不适,引起其他并发症。
不断地向同一部位注射可导致皮下肿块形成或脂肪沉积,会让人感到不适,甚至影响药物的吸收。每天每次注射应该在同一部位,但需在同一部位的不同位点移动,以确保胰岛素并非总是注射至完全相同的位置。例如,当夜晚使用长效胰岛素时,患者总是将其注入大腿,但他们每晚会在左侧和右侧大腿交替注射。如果患者早晨总是在腹部注射速效胰岛素,他们应该在腹部的不同区域交替注射,这样就不会注射到相同位点。
监测血糖水平:
向医生询问关于胰岛素注射、部位选择和交替以及其他注射技术的任何问题都很重要。此外,糖尿病患者应该遵循医生的建议,定期监测血糖水平。在日记或笔记本上记录血糖水平很重要,这样便于与医生分享。血糖数值若不正常应及时告诉医生,以便根据需要调整胰岛素剂量。
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