鏈球菌感染的不同表現,什麼會導致鏈球菌感染
鏈球菌主要存在於自然界、水、人及動物的糞便中,在無光照的環境下可以存活數日,鏈球菌感染主要發上在人體體質比價差的時候,它能降低人體防禦能力,對人體的危害很大。最為常見的鏈球菌感染部位是咽部,它會讓患者感覺噁心、嘔吐,還伴隨著發燒等,下面有關鏈球菌感染的詳細說明。
鏈球菌感染病因
鏈球菌致病除與人體防禦能力的降低、變態反應的發生、感染細菌的數量有關外,還與其所產生的毒素及酶的關係密切相關。
鏈球菌在痰、滲出物及動物排洩物中可生存數週,在塵埃中無日光照射時可生存數日,廣泛分佈於自然界,從水、塵埃、乳汁、健康人的鼻咽部、人及動物糞便中皆可檢出。
分類法尚未統一,現在經常鏈球菌溶血能力根據A點(型)溶血性鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌(P)、C(γ)溶血性鏈球菌3類,鏈球菌致病性弱,對上呼吸道通常寄生菌;化膿性鏈球菌,口腔、鼻咽、腸道正常菌群,一般不致病細菌;β-溶血性鏈球菌鏈球菌感染的主要病原菌。該方法簡單,便於臨床應用。
乙型溶血性鏈球菌可根據其細胞壁中特異性抗原(多糖體)的不同,分為A~H、K~T共18個族;又根據其表面蛋白質M、K、T、S抗原的不同,將各族細菌分為若干個血清型。對人類有致病力者90%為A族,A族鏈球菌又稱化膿性鏈球菌,B、C、D、G族也偶致病。
D族和O族鏈球菌和唾液型鏈球菌、輕型鏈球菌和糞鏈球菌(腸鏈球菌)等是亞急性細菌性心內膜炎的致病因子。根據對氧需要與否分為需氧鏈球菌、厭氧鏈球菌、兼性厭氧鏈球菌。厭氧鏈球菌常寄居於口腔、腸道及陰道中。此類細菌型別繁多,人體曾感染過某型細菌後產生的抵抗力,對其他型細菌並無作用,故鏈球菌感染可發生多次。
鏈球菌致病除與人體防禦能力的降低、變態反應的發生、感染細菌的數量有關外,細菌對自然界的抵抗力,特別是與其所產生的毒素及酶的關係更為密切。
溶血素(包括溶血素D、S)為溶解紅血球,白血球和血小板的破壞,細胞和細胞內的溶酶體膜有一定作用。鏈球菌溶血素O的作用在細胞膜中的膽固醇,並含有較多的膽固醇的心臟細胞,所以鏈球菌溶血素O對心臟有毒害作用。細胞膜是細胞溶血素的腎小球內膜常富含脂質和關節炎。
鏈球菌感染用什麼藥?
鏈球菌咽炎和猩紅熱患者一般於2周內明顯好轉,即使沒有給予治療。然而,在年幼兒童抗生素能縮短症狀持續的時間和預防嚴重的併發症如風溼熱。亦能有助預防細菌擴散感染中耳、鼻竇、乳突及其他的人。鏈球菌感染的治療抗生素常用口服青黴素V,應在症狀出現後儘早開始。
A組鏈球菌常能被青黴素清除,某些D組鏈球菌特別是腸球菌對青黴素和多種抗生素有耐藥性,尚無可靠的抗生素用於多數腸球菌株的治療。許多症狀如發熱、頭痛和咽痛可用藥物以減輕疼痛(鎮痛)和發熱(退熱藥)如醋氨酚(撲熱息痛)。鏈球菌感染患者無需臥床休息和隔離,然而,家庭成員和朋友中有類似症狀或已有鏈球菌引起的併發症者則有被感染的危險。
鏈球菌感染的表現
存在於呼吸道、腸道、陰道或身體其他部位的鏈球菌可以不引起任何問題。偶然,鏈球菌在一個帶菌者的一處發炎部位(如咽部或陰道)被發現,會被錯誤地確定為感染的病原。
最常見的鏈球菌感染是咽部的感染(鏈球菌咽炎),鏈球菌感染的症狀包括咽痛、感覺不適、寒戰、發熱、噁心、嘔吐和心跳快。咽部像鮮牛肉一樣發紅,扁桃體腫大、頸部淋巴結長大和觸痛。兒童鏈球菌感染患者可發生驚厥。4歲以下兒童,唯一的症狀可以是流鼻涕。在鏈球菌感染時,咳嗽、喉部發炎(喉炎)和鼻塞不常見,此類症狀提示另外的原因如感冒或過敏。
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