瘧疾防治知識之瘧疾症狀以及如何防治
瘧疾多在夏秋季發生,瘧原 蟲通過蚊蟲叮咬,進入人體血 液,引發瘧疾。如果不及吋加以 治療,血液中的瘧原蟲,會轉移 到肝臟並大量繁殖,進而再流回 血液中破壞紅細胞。
如果感染上瘧疾,剛開始會 突然冷得渾身發抖,隨後發熱至 40°C或更高。後期時,身體會大 量出汗,體溫隨即降爲正常。間 歇期無明顯症狀。瘧疾連續發作 5〜6次後,會自愈。瘧疾也可造 成患者貧血。如果小孩子感染瘧 疾,會影響到中樞神經系統,導 致意識喪失或驚厥。
概述
瘧疾又名打擺子,是由瘧原蟲經按蚊叮咬傳播的污染病。臨牀上以週期性定時性發作的寒戰、高熱、出汗退熱,以及貧血和脾大爲特點。因原蟲株、感染程度、免疫狀況和機體反應性等差異,臨牀症狀和發作規律表現不一。
病因
(一)傳染源:瘧疾病人及帶蟲者是瘧疾的傳染源。
(二)傳播途徑:瘧疾的自然傳播媒介是按蚊。
(三)人羣易感性:人對瘧疾普遍易感。
症狀
潛伏期:從人體感染瘧原蟲到發病(口腔溫度超過37.8℃),稱潛伏期。
(一)間日瘧:多急起,復發者尤然。初次感染者常有前驅症狀,如乏力、倦怠、打呵欠;頭痛,四肢痠痛;食慾不振,腹部不適或腹瀉;不規則低熱。一般持續2~3天,長者一週。隨後轉爲典型發作。分爲三期。
1.發冷期:驟感畏寒,先爲四肢末端發涼,迅覺背部、全身發冷。皮膚起雞皮疙瘩,口脣,指甲發紺,顏面蒼白,全身肌肉關節痠痛。
2.發熱期:冷感消失以後,面色轉紅,紫紺消失,體溫迅速上升,通常發冷越顯著,則體溫就愈高,可達40℃以上。
3.出汗期:高熱後期,顏面手心微汗,隨後遍及全身,大汗淋漓,衣服溼透,約2~3小時體溫降低,常至35.5℃。患者感覺舒適,但十分睏倦,常安然入睡。
(二)三日瘧:發作與間日瘧相似,但爲三日發作一次,發作多在早晨,持續4~6小時。脾大貧血較輕,但複發率高,且常有蛋白尿,尤其兒童感染,可形成瘧疾腎病。三日瘧易混合感染,此刻病情重很難自愈。
檢查
1.血象:紅細胞和血紅蛋白在多次發作後下降,惡性瘧尤重;白細胞總數初發時可稍增,後正常或稍低,白細胞分類單核細胞常增多,並見吞噬有瘧色素顆粒。
2.瘧原蟲檢查。
(1)血液塗片(溥片可厚片)染色查瘧原蟲。
(2)骨髓塗片染色查瘧原蟲,陽性率較血片高。
3.血清學檢查,陽性率可達90%。
基礎治療
①發作期及退熱後24小時應臥牀休息;
②要注意水份的補給,對食慾不佳者給予流質或半流質飲食,至恢復期給高蛋白飲食;吐瀉不能進食者,則適當補液;有貧血者可輔以鐵劑;
③寒戰時注意保暖;大汗應及時用乾毛巾或溫溼毛巾擦乾,並隨時更換汗溼的衣被,以免受涼;高熱時採用物理降溫,過高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險發熱者應嚴密觀察病情,及時發現生命體徵的變化,詳細記錄出入量,做好基礎護理;④按蟲媒傳染病做好隔離。患者所用的注射器要洗淨消毒。
病原治療的目的是既要殺滅紅內期的瘧原蟲以控制發作,又要殺滅紅外期的瘧原蟲以防止復發,並要殺滅配子體以防止傳播。
如何預防瘧疾
1、滅蚊是切斷傳播途徑的重要環節,包括消滅蚊蟲孳生地。應用化學 藥物殺滅幼蟲和成蟲。
2、秋季做好預防工作,注意環境衛生,消除病蟲害寄生場所。
3、避免蚊蟲叮咬,使用蚊帳,夜晚工作時在皮膚暴露部位塗抹驅蚊劑。
4、發熱吋用溫水或酒精擦身,必要吋在頭部、腹部、腹股溝處放置冰袋降溫。
瘧疾如何食療
1、雞蛋1個,白酒20毫升。取雞蛋清和入酒內,調勻後 1次口服完。每週1次,連服2〜3次有預防作用;用 於治療時量加倍,發作前1〜2小時頓服。能清熱解毒,有預防和治療瘧疾之作用。
2、新鮮雞蛋3個,陳醋120克。將蛋打破調勻,和好陳 醋置沙鍋內煎開,待稍冷頓服。
3、蜂蜜30毫升,白酒適量。白酒稍溫熱,衝入蜂蜜內調勾,在瘧疾發作前半小吋服用。如不能掌握髮作時間,可在發作當日按方連服3次。能清熱解毒,可治瘧疾。
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