胃痛未必是胃病可能是胃肠出问题
腹痛、腹胀,一般人都以为是胃在痛,做了胃镜正常之后就放心了,但却可能忽略了真正的病因,而延误最佳治疗时机。
事实上,一般人口中的“胃痛”,应该是指“胃的附近在痛”,可能的原因很多,可能是胃肠真的有问题,包括胃或十二指肠溃疡、胃癌等;也有可能是胆结石在痛。此外,盲肠炎刚开始发作时也会痛到胃附近的部位。
国人常见的肝癌若长在肝脏左叶,当肿瘤很大时,也会痛到胃附近。此外,胃的后方有胰脏,若胰脏发炎或长了肿瘤,也可能以“胃痛”来表现。
除了上述原因外,一般人常忽略的就是大肠癌。当大肠长了肿瘤,如果长在横结肠(大肠位于胃下方的肠段),也可能会引起胃的地方痛,如果太久没发现,肿瘤太大,就会导致肠子不通,初期会腹胀、大便习惯改变,最后引起肠阻塞。
像张先生就是因为大肠长了肿瘤,太晚发现,在急诊处进一步检查才得知是大肠阻塞,大肠长了肿瘤引起的。虽然开刀将大肠癌切除,但因为发现的太晚,已经有肝脏及淋巴转移,因此开刀后又做了化学治疗,付出了很大的代价。
张先生有B型肝炎,每半年都做一次腹部超音波检查,超音波能够检查肝、胆、胰、肾等脏器,但对胃及大肠肿瘤通常是没办法诊断的。因此,超音波正常不代表胃或大肠没有长肿瘤,张先生做胃镜检查的是食道、胃及十二指肠,由于病程中没有明显排便习惯变化,想不到却是大肠出了问题。
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