医案,治疗咳嗽尾声时的频繁清嗓子
亲爱的兔子,你好!
自从关注你的公众号,和你一起学中医收获多多,在此分享一个处理咳嗽尾期老是清嗓的小案。
上次孩子咳嗽到后期老是清嗓,就是不停的吭吭,吭吭的时候没明显的痰,偶咳的时候能听到有痰。想了半天决定用处理梅核气的半夏厚朴汤来试试,清嗓也算是喉咙有异物感吧。
孩子平时痰湿体质,此时苔偏厚腻,舌尖红有草莓点,小便量少偏黄,脾气有点大,应该是有湿在喉。于是用了:姜半夏茯苓厚朴苏梗灯心草淡竹叶,一剂未尽喝了两次,清嗓就没了,小便量也多了,收工。
案子很小微不足道,但是想着半夏厚朴汤是个名方,尤其是对现在一些所谓的咽炎和喉咙常年有异物感的,用好了有奇效。特此抛砖引玉,希望可以给大家一个借鉴。
虽说这个案子只有这么一丢丢短,但真的是很实用啊。以前我们单位开会,领导在上面讲话,经常听到有人在下面清嗓子,搞得领导很烦躁。
嗓子里不清利,是个常见的问题,比较容易出现在感冒咳嗽后,老觉得喉咙那里不舒服不利索,有异物感,说痰不是痰,咳也咳不出来。
中医解决这个问题,有个专方叫“半夏厚朴汤”,用于治疗喉咙有异物感,基本属于应手而愈。
半夏厚朴汤:半夏12克,厚朴9克,茯苓12克,生姜15克,苏叶6克。水煎服。(方剂来自《金匮要略》,剂量仅供参考,请在医生指导下用药)
功用为行气散结,降逆化痰。主治梅核气。症见咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。
如果你只用这个半夏厚朴汤治疗它列出的这些症状,那就把这个方子用的太窄了。我们可以看一下,组方里的这些药都是干嘛的。
半夏可以淡渗水湿,降逆胃气;厚朴可以除积滞,也可以降逆;茯苓是利水健脾的;苏叶走表,可以宣肺散寒;生姜辛散,止呕降逆温中。
所以这个药只要是胃气不降的病,都可以治疗。而我经常用它来治疗胃气上逆导致的咳嗽。因为胃气不降,肺气肯定不降。很多迁延不愈的咳嗽,都是因为气逆导致的。
这种由于气逆导致的咳嗽,一般表现在运动过后容易剧烈的咳,平时也是没事儿就咳,没什么特别的规律。用半夏厚朴汤,效果立竿见影,基本几副药,咳嗽就差不多好了。
另外,这个方子也可以用来治疗风寒感冒后咳嗽有白痰,解表的药有,化痰降逆的药在,当然可以用,疗效也很好。
所以使用经方,一定要从药物的走向和作用考虑用途,千万别被书上写的“主治”禁锢了思想。
好了,今天就到这里,收工。大家都站起来,和我一样去窗边眺望一下远方,别总盯着电脑手机了,让眼睛看看远处的绿色树木,好好的放松一下。。。。。
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