老年痴呆症,病者的三个主要病程
阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。
老人痴呆症主要有三个阶段
第一期(健忘期):开始以近事记忆与即刻记忆的障碍为主。能回忆起儿童时代的情景,年青时代的生活,但对近事不能回忆,常常遗失物品,放好的钱物,常找不到,每认为被人偷窃(妄想)等。有些病人在早期有性格改变及妄想的出现,如疑病或有被害、被窃、贫穷、夸大等妄想。
第二期(混乱期):记忆缺损加重,产生错构、虚构,理解、判断、计算等功能全面下降,工作能力和社会适应能力明显减退。记不住自己的年龄、家庭住址、家人的姓名,甚至不认识家人;有的出现幻听和幻觉,有的病人精神日益衰颓,情绪反应迟钝,饮食睡眠也无规律。
第三期(痴呆期):属于病情的最后阶段,记忆力完全丧失,不知饥饱,言语杂乱,生活不能自理。如出门不知归途,乱拾废旧杂物视为珍宝,大、小便失禁,甚至卧床不起,喃喃自语,两手无目的地乱摸,精神功能几乎丧失。
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