糖尿病人运动应该注意些什么
对糖尿病患者来说,适当的运动可以提高机体组织对胰岛素的敏感性,有效地增加肌肉等组织对血中葡萄糖的利用,达到降低血糖的目的。据测定,进行30分钟体力活动,血糖下降12%-16%毫克。通过蹬车试验证明,肌肉活动时肌肉组织对葡萄糖的摄取量比不活动时大13倍,并且细胞膜上运转葡萄糖的载体蛋白运转加快,故能降低血糖;体力活动还可降低血脂,减轻或延迟动脉粥样硬化;体力活动可以充分利用能量,使病人体重趋于理想,而不致肥胖。特别是对于老年期发生的糖尿病多属于非胰岛素依赖型糖尿病,这些病人使用胰岛素治疗效果不好,而运动却可以使血糖降低。有规律、适当的运动,不仅能降低血糖,提高胰岛素的敏感性,纠正血脂紊乱,还可以降低血压,增强心肺功能,防治骨质疏松等。
合理的运动可以改善糖尿病患者的病情,因此是糖尿病治疗中的一个重要组成部分。然而不知道正确的运动方式及运动中应注意的问题,则往往达不到预期效果,有时运动后还会发生低血糖。
首先,运动前要到医院做必要的检查,如血糖测定、尿常规、血压、心电图、肝肾功能及血脂等,根据检查结果制定运动强度。只要运动时心率在适宜心率以下则为有氧运动,病人应学会自己测量脉搏,运动后即刻的脉搏可作为运动强度是否适宜的指标。如果脉搏超过指标,说明运动强度太大,心脏负荷重;如果脉搏达不到指标,说明运动强度过小,则达不到预期效果。
运动循序渐进。可从10分钟开始,逐渐延长至30分钟,并根据人体承受力做间歇休息,最重要的是要根据运动中、后的感觉来判断。一般来说,运动至轻微出汗,肌肉酸痛,无明显疲劳感,休息后即可恢复体力,食欲及睡眠良好,次日精力充沛,脉搏平稳并有逐渐下降趋势,并有运动欲望,说明运动强度较为适宜。
运动应安排在餐后30分钟至1小时为宜。尤其是早餐后为佳,时间每次30-60分钟。对使用正规胰岛素者,应避免在注射后2小时前后运动,清晨未注射胰岛素前体内胰岛素含量低,运动则会引起酮血症,加重病情。
运动时应携带糖尿病卡。易发生低血糖患者应减少运动前胰岛素应用剂量,或在运动前适当摄入食物。另备一些食物或糖果,在发生低血糖时食用。
运动量及方法应根据自身情况来定。对年龄大、体质差、有合并症者,应做运动强度小的运动;身体条件较好者,可做运动量较大的运动,也可结合自己的兴趣爱好,因地制宜地选择适合自己的运动方式,长期坚持。如步行、竞走、慢跑、太极拳、太极剑、各种球类等。步行运动安全、简捷而易行,是首选的运动项目。对于无心脏疾病的患者,每日步行5000米(可分次进行)或分次慢跑共1000-3000米,对大多数病人是适当的。如果中途有不适现象,应停止或减轻运动量。
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