面板破損怎麼辦,如何進行早期處理
2017年8月7日至14日,北京急救中心共派出急救車輛7293車次,外傷1267例,位居第一位;同比去年增加165例,這與夏季人們戶外活動時間的增加密切相關。急診科副主任醫師徐醫生表示,面板破損後如果處理不及時、不正確,有可能帶來傷口的感染、不癒合等問題。人們熟悉的面板破損早期用藥各有所長,選擇不當會影響傷口癒合。
傷後有面板破損且沾染了灰塵、泥土等污染物,需用流動的自來水或泉水將污染物沖洗乾淨,再使用適當的外傷用藥。
碘伏對黏膜無刺激碘伏是殺菌消毒劑,與酒精、碘酒相比,碘伏引起的疼痛刺激較輕微,對黏膜無刺激,無腐蝕,可用於面板、黏膜的消毒,也可處理燙傷等,它還能在創面上形成一層保護膜,有利於創面的癒合,面板創面消毒需保留2分鐘以上時間。
碘伏的有效期一般是兩年,家庭使用最好選取100毫升小瓶包裝,避光、陰涼處儲存即可。
碘酒和酒精刺激面板面板消毒處理時一般都會想到碘酒、酒精這一經典組合。2%碘酒是常用面板消毒劑,具有較強的殺菌收斂作用,但對面板有一定刺激作用,不適於黏膜損傷,用碘酒消毒面板後需要及時用酒精塗擦脫碘。
70%~75%的酒精可用於面板消毒,但酒精很容易被面板吸收,且對黏膜有明顯刺激作用,對有黏膜破損的面板破損不適宜。另外,兒童面板損傷不建議使用酒精處理創面。
長期使用雙氧水對黏膜和組織癒合不利雙氧水具有較強的滲透性和氧化作用,醫學上常用雙氧水來清洗創口和局部抗菌,當其與面板、黏膜的傷口、膿液或污染物相遇時,立即分解生成氧,殺滅細菌後剩餘的物質是無任何毒害、無任何刺激作用的水。因此,雙氧水是傷口消毒理想的消毒劑。但不能用濃度大的雙氧水進行傷口消毒,以防灼傷面板,長期使用對黏膜和組織癒合不利,且家庭中不易有效儲存。
百多邦和紅黴素軟膏適用於外傷後面板感染局部外用抗生素,適用於外傷後的面板感染。局部塗於患處將傷口創面保護,必要時可用敷科包紮或覆蓋,對以上藥物過敏者禁用。
紅藥水和紫藥水建議少用紅藥水是一種作用較弱的消毒防腐藥。由於紅藥水對面板、黏膜及創面無刺激性,常用於一般性小外傷和麪板黏膜創面的消毒,以及外科、五官科小手術前的面板和泌尿道消毒。由於它的穿透性很弱,只有較小的抑菌作用,遇有機物和鹼性環境均會降低其作用,所以消毒效果並不可靠。
紫藥水是用化學藥品龍膽紫配製而成的稀釋溶液,其殺菌作用介於碘酒與紅藥水之間。由於它對革蘭氏陽性細菌有選擇性的滅活作用,特別對葡萄球菌、白喉桿菌、念珠菌等具有較強的殺滅作用,所以一般使用0.1%~1%的水溶液治療面板及黏膜創傷感染,也可用於小面積的燒傷。
但是,紫藥水對深部感染就不適用,它的收斂作用,對於新鮮、表淺的面板外傷具有殺菌和促進傷口癒合的作用,但對已經化膿的傷口表面與壞死組織之間易形成一層保護膜,乍看起來傷口似乎乾燥了,實際上會掩蓋病情,使痂皮下方的膿液流不出來,加重感染。此外,較大面積的傷口若塗擦紫藥水傷口癒合後,可能在體表殘留紫色瘢痕。
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