腦膜炎的早期症狀有哪些,腦膜炎是怎麼引起的
對於小孩子來説,可能會因為一些感冒或發燒時不注意就有可能導致腦膜炎的形成,那麼來看看有哪些症狀表示孩子有可能得了腦膜炎。
腦膜炎常見的表現有發熱(可為高熱或低熱),精神不好,愛睡覺,或愛哭鬧,特別有哭聲發直的尖叫;大的孩子會訴説頭痛、眼神無力凝視發直;嘔吐,最有意義的是吐得很遠的噴射樣嘔吐;前囟未閉時可見膨隆緊張,向前搬動孩子的頭部時感覺頸部有抵抗,醫學上叫頸強直。
最容易迷惑人的是有的孩子得腦膜炎時,見到的是咳嗽、腹瀉等呼吸道或消化道症狀,故易誤認為是感冒或腸炎。一旦出現昏迷、抽風時已屬晚期。腦膜炎早期症狀跟感冒差不多,病人會發熱、全身痠痛、食慾差等。隨着病情發展,患者會出現嗜睡、興奮、抽搐等神經系統的表現。
腦炎患兒早期往往容易被誤診為傷風、感冒,錯失治療的最佳時機。因此孩子出現感冒症狀,精神行為異常,嬰幼兒表現為不肯吃奶、頭痛,經過一般的感冒治療無效時,應高度警惕腦炎的可能性,及時帶孩子到正規醫院找專科醫生進行排查。
確定孩子是否得了腦膜炎,最可靠的依據是作腰穿檢查腦脊液。患腦膜炎時,特別是細菌性腦膜炎,接受治療的早晚與後果關係極大,而治療是否正確又取決於能否得到及早發現,早期診斷,家長一定要對相關知識有所瞭解以免耽誤診治。
臨牀表現
1、結核性腦膜炎
早期表現為患兒精神狀態改變,如煩躁好哭;精神呆滯;不喜歡遊戲;還可有低熱、食慾減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦表現。
年長兒可自訴頭痛。如果病情嚴重,頭痛呈持續性並加重,嘔吐加重並可變為噴射性,逐漸出現嗜睡,還可出現抽搐,病情進一步加重則出現昏迷,頻繁抽搐,四肢肌肉鬆弛、癱瘓。還可出現呼吸不規則,部分患兒死亡。
2、化膿性腦膜炎
化膿性腦膜炎是小兒常見的,由各種化膿性細菌引起的腦膜炎症。以發熱、頭痛、嘔吐、煩躁等症狀為主要表現。神經系統檢查和腦脊液檢查異常。
由於小兒抵抗力較弱,血腦屏障發育未完善,細菌易進入大腦神經系統。一般為身體其他部位感染引起敗血症,細菌進入大腦所致。部分由於中耳炎、頭部外傷後感染,細菌直接進入腦膜所致。
兒童時期起病急,高熱可達39℃以上,小兒常訴劇烈頭痛,精神差,乏力,食慾減退,嘔吐頻繁。
起病時小兒神志清醒,病情進展可發生嗜睡,神志模糊,言語雜亂,不能正確辨別方向,抽風,昏迷。病情嚴重者在發病後24小時內就出現抽風及昏迷。
如果未及時治療,病情進展,小兒頸部僵硬,頭向後仰,背部僵硬,小兒整個身體向背後彎曲似“弓”樣,醫學上稱角弓反張。小兒還可出現呼吸不規則,甚至出現呼吸衰竭,部分小兒皮膚有出血點。
較小的患兒由於囟門還沒有閉合,骨縫可以裂開,所以症狀出現晚,會有發熱和呼吸道感染或腹瀉症狀,以後出現嗜睡、煩躁、易受驚嚇、尖聲哭叫、眼球固定,有時用手打頭,搖頭,往往到出現驚厥時才引起家長注意。
由於病變可引起腦膜粘連和腦實質的損害,因此可以出現顱神經麻痺、失明、聽力障礙、肢體癱瘓、癲癇及智力減退等後遺症。
治療
細菌性腦膜炎是有生命危險的疾病,應立即治療。症狀出現就應馬上去急診。
細菌性腦膜炎的治療主要是根據腦脊液塗片和培養找到細菌,根據藥物敏感試驗選擇有效的抗生素,及時治療,爭取減少後遺症的發生。還要對症處理高熱,控制抽風,減低顱內壓,減輕腦水腫,還要使用激素減少顱內炎症粘連。
抗生素對病毒性腦膜炎不起作用,應該加用抗病毒的藥物。
預防
結核性腦膜炎最基本方法是防止小兒受到結核菌感染,對小兒要做好預防接種,出生後即接種卡介苗,每隔3~4年複種,並避免接觸有結核病患者。
當小兒出現反覆低熱、咳嗽不易治癒時,應到醫院拍胸片,如確定為肺結核應徹底治療,以防向腦部擴散。如果小兒出現長期低熱,精神狀態發生改變,持續頭痛、嘔吐應到醫院檢查腦脊液,如果確診為結核性腦膜炎,要徹底、正規地治療,減少後遺症的發生。
1、早期發現,就地隔離治療。
2、流行期間做好衞生宣傳,應儘量避免大型集會及集體活動,不要攜帶兒童到公共場所,外出應戴口罩。
3、藥物預防:在流腦流行時,凡具有發熱伴頭痛;精神萎靡;急性咽炎;皮膚、口腔黏膜出血等四項中二項者,可對症用藥治療,能有效地降低發病率和防止流行。
4、菌苗預防。
腦膜炎是怎麼引起的?
腦膜炎是怎麼引起的,這是很多人都會感到好奇的問題,畢竟這種靠近大腦和脊髓的疾病,聽起來也是讓人感到不可思議。根據腦膜炎常見的四種分類:細菌性腦膜炎、結核性腦膜炎、病毒性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎,今天我們簡單來了解一下引起腦膜炎的各種原因。
1、細菌性腦膜炎起因
細菌性腦膜炎是因某種細菌傳染造成。這種細菌在健康人鼻內或體內都有攜帶,一般情況下它不會對人體造成危害,但是人們在患感冒時容易被這種病菌傳染,因為鼻子發炎有可能使該細菌進入顱內,不及時發現治療容易引發細菌性腦膜炎。另外,細菌性腦膜炎可以通過咳嗽或打噴嚏傳播。
2、結核性腦膜炎起因
結核性腦膜炎由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎症,約佔全身性結核病的6%。結核分枝桿菌感染經血播散後在軟腦膜下種植形成結核結節,結節破潰後大量結核菌進入蛛網膜下腔。近年來,結核性腦膜炎的發病率及死亡率都有增高趨勢。
3、病毒性腦膜炎起因
病毒性腦膜炎可由幾種病毒引起,包括幾種與腹瀉有關的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬後感染。
4、隱球菌性腦膜炎起因
隱球菌性腦膜炎可由真菌引起,最為常見的一種是隱球菌,可在鴿子類中找到。健康人不易患與真菌有關的腦膜炎,但對HIV病毒感染的人則不一樣,這是一種可以引起艾滋病人免疫缺陷性病毒。所以,有艾滋病的人更容易得隱球菌性腦膜炎。
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