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藥物治療
1、苯二氮卓類:是治療戒斷最安全有效的藥物(Secretary of Health and Human Services,1997;O’Connor etal,1998),該藥可減少癲癇和譫妄性震顫的發生率,氯氮卓(利眠寧)、地西泮(安定)、勞拉西泮(氯羥安定)和奧沙西泮(去甲羥基安定)等是美國住院治療患者最常用的藥物。長效苯二氮卓類可使戒斷緩和進行,有效預防癇性發作。短效製劑對肝功能障礙者較安全。採用固定劑量、負荷劑量和個體症狀激發療法服藥均有效。安定的負荷劑量為20mg,必要時可追加劑量直至患者安靜。
慢性酒精中毒的治療
2、目前尚無成熟的戒酒藥,臨牀試用納洛酮和納曲酮(naltrexone)可能有效,作為常規使用仍需積累資料。作用於去甲腎上腺素和5-羥色胺系統的戒酒藥還處於研製階段。
3、戒斷的輔助治療可用β-受體阻滯藥阿替洛爾(atendol),可明顯改善戒斷症狀,也可用可樂定和卡馬西平。有報道戒斷症狀明顯者冬眠療法可取得較好療效,小劑量氯丙嗪25~50mg,合併異丙嗪25~50mg肌內注射,2次/d,14天為一療程。
慢性酒精中毒的治療
4、防止復發:以心理治療為主,藥物治療為輔。
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