智力測試,怎樣檢測早產兒的智力發育
早產兒是指懷孕超過28周而不到37周出生的新生兒。多數體重不到2500克,身長不到46釐米,各臟器的形態和功能都不成熟,生命力較弱。
早產兒發育一直是早產寶寶家長最為關心的問題之一,其中,智力落後是早產兒發育存在的風險之一。所以對早產兒智力發育進行監測,極早發現並進行干預,是非常有必要的。下面就説下檢測早產兒智力發育的方法。
為什麼早產兒會有出現智力障礙的風險?
由於早產兒體温調節功能差,呼吸中樞發育不成熟,易出現呼吸功能紊亂,表現為呼吸淺表,呼吸節律不整齊,呼吸暫停,皮膚青紫,並可導致腦缺氧。另外,肺泡表面活性物質缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早產兒吞嚥和消化功能差,易嘔吐、嗆奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。早產兒肝臟功能不完善,有助於退黃的酶及蛋白均缺乏,使黃疸不能快速消退而出現高膽紅素血癥。
此外,早產兒凝血功能差,加上缺氧,易產生顱內出血。呼吸暫停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高膽紅素血癥、顱內出血等嚴重疾病均可導致早產兒腦細胞缺氧、壞死,影響小兒的智力發育。還有早產兒易發生低血糖、低血鈣,引起驚厥,造成腦細胞損害,引起腦發育障礙,智力低下。
早產兒智力測試
1、通過出生時醫院的常規檢查
父母可以在早產新生兒出生後的第三天為新生兒做顱腦CT以及腦電圖檢查,並給與促進新生兒腦細胞新陳代謝的藥物。家長們可根據醫生的建議在孩子成長的過程中對孩子的視覺、聽覺和觸覺進行有效刺激。增強孩子在認知和語言等等方面的能力。
2、在早期成長的症狀中發現早產兒的智力發育障礙
下面我們介紹一些簡單的測試方法,家長要根據孩子的糾正月齡,仔細地進行觀察,進行一下簡單的測試。
測試一:視覺追蹤紅球或人臉
嬰兒仰卧頭在正中位,用直徑10釐米紅球,在距離嬰兒眼前20釐米處輕輕晃動引起寶寶注意。然後慢慢向左、右弧形移動,觀察寶寶眼球和頭部跟隨紅球移動情況。
正常:1個月寶寶眼球能追視,但頭可能不轉動;2個月寶寶眼和頭轉動,左、右可達各45度;3-4個月追視左、右各90度,即轉動180度。
異常:不能注視或追視、轉頭範圍小。
測試二:拉坐姿勢和頭豎立
嬰兒仰卧頭在正中早產兒發育位,檢查者扶持寶寶兩側前臂慢慢拉起寶寶到45度,觀察抬頭情況,再拉到坐位觀察寶寶豎頭情況。
正常:1個月小兒拉起時頭後垂,坐位時頭能豎立5秒;2-3個月頭輕微後垂,可豎頭15秒以上;4個月小兒拉起時頭和軀幹直線抬起,豎頭穩,可左右轉頭看。
異常:1個月小兒不能豎頭;2-4個月小兒拉起時頭背屈(明顯後垂),不能豎頭。
測試三:俯卧位抬頭和手支撐
讓寶寶俯卧位,在頭前方用玩具逗引,觀察寶寶抬頭和手支撐情況。
正常:1個月小兒頭轉向一側;2個月小兒能抬頭片刻,下巴離牀;3個月小兒抬頭超過45度,肘(部)支撐;4個月小兒抬頭90度,肘支撐,能左右轉頭。
異常:2-3個月小兒不能抬頭,4個月抬頭不穩,不能用肘支撐使胸部離開牀面。
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