宫外孕怎么办,揭宫外孕的症状及病因
宫外孕怎么办
宫外孕怎么办呢?针对早期宫外孕疾病,专家指出,宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主
如果是比较年轻的妇女,专家建议选择宫外孕保守性手术。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
目前最有效的治疗宫外孕方法是妇科微创技术,选择了微创技术治疗宫外孕也能够保证好的治疗效果,避免治疗不彻底的情况出现。
宫外孕的症状有哪些
宫外孕的征兆最明显的是停经,然后就是下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,常伴恶心呕吐。阴道还会少量出血,出现晕厥、休克现象。下面我们看看宫外孕的具体症状。
1、腹痛:患者常感一侧下腹隐痛或胀痛,如果妊娠部位破裂则出现下腹部撕裂样剧痛,疼痛为持续性或阵发性,血液常积聚在直肠子宫陷凹而出现肛门坠胀感。
2、阴道流血:常表现为短暂停经后出现不规则流血,量少,点滴状,暗红色或褐色。部分患者流血较多,似月经量。
3、有停经史:月经一向规律的妇女出现停经。一般停经时间6-8周,当月经过去几天即出现不规则阴道流血时,常被患者误认为月经来潮而忽视去医院就诊;特别是月经不规律的妇女更想不到去医院检查。
4、腹泻:腹泻也可能发生在与宫外孕症状的患者,如果不是对病人的病情进行仔细分析可以很容易地被认为是消化不良或肠道急症。
5、休克:可引起头晕,面色苍白,薄脉搏,血压,滴冷汗,晕厥,休克发生等。晕厥造成宫外孕可以很容易地为低血糖的错误。
宫外孕产生的腹痛的时间大约是在怀孕后6-8周之内,腹痛是因为输卵管破裂所至,常为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐,肛门坠胀感,如果是出血过多时时疼痛难忍。不仅会出现腹痛,还会有阴道流血。 .
宫外孕是怎么引起的
1.输卵管炎症
可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
2.输卵管手术
输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。
3.输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。
4.受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
5.辅助生育技术
从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用,以及体外受精-胚胎移植(1VF-ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
6.其他
输卵管因周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。
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