肾上腺素的作用,肾上腺素的用法用量
生活常识2.16W
肾上腺素是肾上腺髓质的主要激素,其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素,然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶的作用,使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。
肾上腺素的功效
直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。
肾上腺素的生理作用
肾上腺素一般作用使心脏收缩力上升;心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管缩小。在药物上,肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏,或是哮喘时扩张气管。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多。对全身各部分血管的作用,不仅有作用强弱的不同,而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用;对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张,改善心脏供血,因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用,可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。肾上腺素能刺激α和β两类受体,产生较强的α型和β型作用。
心脏作用于心肌、传导系统和窦房结的阻受体,加强心肌收缩性,加速传导,加速心率,提高心肌的兴奋性。对离体心肌的J9作用特征是加速收缩性发展的速率(正性缩率作用)。由于心肌收缩性增加,心率加快,故心输出量增加。肾上腺素又能舒张冠状血管,改善心肌的血液供应,且作用迅速,是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢,使心肌氧耗量增加,加上心肌兴奋性提高,如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常,出现期前收缩,甚至引起心室纤颤。
肾上腺素的用法用量
1、常用于抢救过敏性休克,如青霉素引起的过敏性休克。由于该品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5~1mg,也可用于0.1~0.5mg缓慢静注(以等渗盐水稀释到10ml),如疗效不好,可改用4~8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500~1000ml)。
2、抢救心脏骤停;可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25~0.5mg心内注射,同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停,亦可用该品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。
3、治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25~0.5mg,3~5分钟即见效,但仅能维持1小时。必要时可重复注射1次。
4、与局麻药合用:加少量(约1:20万~50万)于局麻药(如普鲁卡因)内,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副反应,亦可减少手术部位的出血。
5、制止鼻粘膜和牙龈出血:将浸有(1:2万~1:1000)溶液的纱布填噻出血处。
6、治荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2~0.5ml,必要时再以上述剂量注射1次。
-
现代女性如何成为自己,走向独立自由的关键四步
每位女性都会面临独特的生命议题,可能是亲密关系中的挑战,职场的压力,金钱关系的纷扰,或者是来自亲子关系和原生家庭创伤的影响。在现代社会,女性为了发展自我、成为完整自由的生命,不仅需要平衡外在各种角色和关系的困难与挑战,更需要深入内心,解析潜藏的阻碍,让自己的...
-
孕期宝妈需要注意什么,(新手妈妈做好前期准备~)
很多新手妈妈对于首次怀孕会手足无措,不知道该做什么,这里送上一份小小的怀孕前两个月注意事项!做好准备迎接宝宝的初养成~一、第一个月首先要做的就是怀孕初期的检查,在确定怀孕之后要确认自己的怀孕天数,看看自己的身体体质是否适合继续妊娠。确定怀孕且保留的时...
-
吃什么养胃,这5种食物多吃胃一天比一天健康
胃主要负责消化食物和吸收体内营养,食物通过食道管进入胃,胃的不断蠕动使食物和胃液搅拌,吸收营养进入血液,将有害物质排入肠道继续转化。胃液包括胃酸,胃酸是消化食物的重要工具,但如果分泌过多,就会引起胃酸反流,并伴有恶心。长期的精神压力、不规律的饮食、劳逸结合...
-
非常重要的4个生活常识,你一定要记住!
大家好,今天这一期跟大家分享四个非常重要的生活常识,你一定要记住!生活中有很多常识,但常常被我们忽略掉,掌握这些生活常识,很有可能会让你远离致命的风险。1、感冒药,退烧药,镇痛药同时使用,可能会导致肝衰竭。扑热息痛,也叫乙酰氨基酚。这是我们最常见的热镇痛的药分...