黃褐斑的形成及病理變化
黃褐斑通常多發於面部,是一種黃褐色、深褐色或棕黑色斑疹的皮膚病,患者以孕婦或經血不調的婦女居多,少數男性及未婚女子也可催患。部分黃褐斑還有可能伴有其他慢性疾病。由於黃褐斑的皮損部位主要集中在人的面部,而且祛除比較困難,因此被視爲最爲影響美容的皮膚疾病。
根據中醫的理論,黃褐斑的成因及病理變化,主要是人的陰陽失調、氣血失調及臟腑失調所致。
1.情志不遂、氣機紊亂
古代中醫醫書《醫宗金鑑》對黃褐斑的病因病機作了深刻的論述,書中寫道:“熬黑肝黯,......由憂思抑鬱,血弱不華,火燥結滯而生於面上,婦女多有之。”也就是說黃褐斑主要是由人的情志失調所致,從而致使肝氣鬱結,氣機紊亂,氣機悖逆,不能上榮於面,則生褐斑。因此情志不遂、悶悶不樂、精神抑鬱的人特別容易長焦黑斑。
2.勞傷脾土、脾失健運
脾屬土,被視爲後天之本,氣血生化之源。脾的生理功能是主運化、升清和主統血。脾的主運化功能正常,稱爲脾氣健運。而脾氣健運,水谷才能化爲精微,氣血才能生化有源,人體的皮膚才能得到濡養以維持其正常的生理功能。一旦出現勞傷脾土,脾主運化功能就會發生障礙,導致脾失健運。脾失健運不僅影響水谷化爲精微,而且影響氣血津液的生成,導致氣血津液形成不足,氣血不能榮於上,或土虛不能制水,痰飲內停,脈道阻澀,氣血不暢,均可引發黃褐斑的發生。
3.腎精虧損,色枯不澤
中醫認爲,房事過度者,患黃褐斑的概率高。原因十分簡單,房事過度會傷腎精,腎精虧損,顏面無法得到榮潤而變生成褐斑。此外,腎屬水,房事過度,會引起水虧,水虧不能制火,虛火上炎,火燥結成黑斑,色枯不澤,導致黃褐斑的形成。
4.氣血兩虛,血瘀成斑
中醫認爲,氣爲血之帥,血爲氣之母,氣能行血,血能載氣,因此,氣行則血行。但是在病理情況下,不論氣病及血,還是血病及氣,都會導致氣血失調,引起氣血兩虛。人體一旦出現氣血兩虛,血液的運行便有障礙,顯得十分無力,形成血瘀,使營養物質無法上榮於面,濡養面部皮膚,導致色斑的形成。這就是中醫所說的,久虛必痕,久癖必然會形成黃褐斑。此外,陰虛血熱同樣也會形成色斑,因爲陰虛血熱會傷津耗液,致使血黏度增高,血液流動不暢,滯於經絡,形成血癖,血瘀最終成斑。
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