慢性膀胱炎的症狀是什麼,慢性膀胱炎用什麼藥
慢性膀胱炎的症狀
1.間質性膀胱炎
是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要症狀嚴重尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多見於女病人。膀胱鏡檢查發現膀胱容量減少,在膀胱底部或三角區有粘膜下出血。
這種膀胱炎在第一次檢查的時候不容易檢查出來,只有在膀胱內尿液排盡後在此充滿時才能表現出來,當然也可以在膀胱頂部看見絨毛一樣的充血情況,中心位置又呈現黃色。
2.濾泡性膀胱炎
本病常見於慢性尿路感染。膀胱鏡可觀察到小的灰黃色隆起結節,常被炎性粘膜包圍,但有時在結節間亦可看到正常粘膜。病變常見於膀胱三角區或膀胱底部。
顯微鏡檢發現在粘膜固有層內有淋巴細胞濾泡組成的結節,需與腫瘤作鑑別。治療是控制感染,對症處理。
3.腺性膀胱炎
膀胱粘膜水腫,其中有腺樣結構增生,並有許多炎症細胞浸潤。患者以中年女性爲多見。治療應用抗菌薬物,並需去除發病因素。
4.氣性膀胱炎少見
常在糖尿病患者發生。由於在膀胱壁內葡萄糖被細菌(變形桿菌)侵入後而有發酵導致粘膜的氣性外形。抗菌薬物治療後氣體即消失。
5.壞疽性膀胱炎
這是膀胱損傷的一少見結果。嚴重感染時可見膀胱壁膿腫與壞死。有的病人在整個膀胱壁有壞疽性改變,需作恥骨上膀修造瘻和抗菌薬物沖洗。
6.結痂性膀胱炎
常見於女病人。這是由於有尿素分解細菌感染,使尿液變成鹼性,從而促使尿液內無機鹽沉澱於膀胱底部,呈片狀、黃白色、堅硬扁平或略隆起的病變而被炎性粘膜所包圍。當沉澱的物質被揭去時,下面的粘膜極易出血。
7.化學性膀胱炎
靜脈注射環磷酸胺可使該薬物代謝產物在肝內形成從膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起嚴重的膀胱炎。膀胱上皮發生潰瘍。在粘膜固有層的毛細血管擴張,因而發生出血。
嚴重的可使膀胱粘膜固有層和肌肉纖維化變導致膀胱攣縮和膀胱輸尿管迴流。這種膀胱炎治療困難,有時需用膀胱擴大手術和輸尿管再植手術。
8.放射性膀胱炎
膀胱接受放射線數月或數年,劑量超過40~65Gy(4000~6500rad)即可能出現放射性膀胱炎。血尿爲其主要症狀。病理改變類似環磷酸胺所致的膀胱炎。治療不滿意,與環磷酸胺膀胱炎相似。
慢性膀胱炎是泌尿系統疾病中的多發病、常見病。對於非特異性膀胱炎的醫治,單純依賴抗菌藥物控制感染,往往達不到預期效果,尤其對慢性膀胱炎,效果更是微乎其微。
對膀胱炎的病人不僅明確感染的存在,同時能找出引起感染的原因並及時給予必要的處理,以及提高病人的機體抵抗力,方可更有效地控制感染,防止反覆發作。在這方面,中醫中藥以其辨症施治、扶正祛邪的理念在治療慢性膀胱炎疾病有着明顯的優勢。
慢性膀胱炎用什麼藥
(一)慢性膀胱炎一般治療
急性膀胱炎患者需適當休息,多飲水以增加尿量,注意營養,忌食刺激性食物,熱水坐浴可減輕症狀。膀胱刺激症狀明顯的病人給予解痙藥物緩解症狀。
(二)膀胱炎抗感染藥物治療
根據尿細菌培養、藥物敏感試驗結果選用有效的抗菌藥物。治療慢性膀胱炎用藥劑量要足、時間要長,一般要應用至症狀消退、尿常規正常後再繼續使用1至2周。治療慢性膀胱炎過程中要經常進行尿細菌培養及藥物敏感試驗,隨時調整對細菌敏感的抗菌藥物,以期早日達到徹底治癒,以防復發。但長期服用抗生素容易產生耐藥性,還有可能出現副反應。
(三)中藥治療膀胱炎
中藥以其無毒副作用、作用持久爲、標本兼治爲特點對慢性疾病有着非常顯著的慢性膀胱炎治療效果。
(四)病因治療
對有明顯誘因的慢性膀胱炎,必須解除病因,否則,膀胱炎難以控制。因此,中藥的扶正祛邪,補腎固本,增強機體免疫力的作用就在治療慢性膀胱炎中更爲突出。
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