蛙式四步扳法,治产后腰痛
孩子出生后,很多母亲逐渐出现腰痛的症状,诸暨的张女士便是如此。张女士是一位教师,31岁,孩子已经3岁多了,自产后起,她左侧腰腿部就开始频繁出现酸麻、疼痛,常常因为疼痛难忍而无法完成教学任务。近两年,张女士四处求医,磁共振检查显示,她椎间盘突出,椎管狭窄。曾尝试过针灸,倒是能缓解几天,但旋即复起。
在浙江省中山医院范炳华全国名老中医药专家传承工作室,范炳华教授为张女士查体,结合她分娩后症状开始出现,范教授考虑可能是分娩导致的骶髂关节错缝而出现该症状,腰椎间盘突出可能并不是折磨患者的真正病因,故尝试用自创的蛙式四步扳法予以诊断性治疗。仅一次治疗,患者腰痛情况就明显缓解,腰腿痛也大为减轻,连续治疗5次一个疗程后,症状完全消失,腿痛腿麻再也没出现过。
范教授说,对于产后腰痛,很多妈妈都是深受其扰。妇女妊娠、分娩及产后,体内激素水平发生变化,黄体酮分泌增加,使得包括骶髂关节周围韧带在内的骨盆韧带松弛,关节间隙增大,活动范围也增大。
有研究表明,产后正常骨盆改变包括子宫增大、宫内积血、耻骨联合和骶髂关节增宽,以及骶髂关节积气。而骶骨和髂骨间的耳状关节面,容易在外力作用下造成微小移位,以致局部出现粘连、充血、水肿等无菌性病理改变,又因耳状关节面极不平整,很难主动复位和对位,进而出现迁延日久的腰骶部疼痛。
“目前,妇产科对产后腰痛并没有特别好的治疗手段,只能在月子期间静卧并辅以骨盆带捆扎等护理治疗,然而效果并不理想,这时就需要使用中医正骨的方法去解决了。”范炳华教授说。
对于产后腰痛,最直接的解决办法就是改变微小的移位,由此范炳华教授自创了蛙式四步扳法。手法如下:
第1步自体牵引法:患者俯卧于治疗床上,髋前部放一只枕头,患肢悬挂于床外自然下垂,依靠自身重量做自体牵引,使骶髂关节背侧牵拉松动。要求:脚尖着地不要用力,以保证牵拉作用。牵引时间15分钟。
第2步蛙式屈髋屈膝法:在自体牵引基础上,术者以一手按压患侧骶髂关节处,另一手托住小腿前侧,用力做极度屈髋屈膝运动,反复操作3遍。要求按压的手始终不能放松,再转为第3步操作。
第3步蛙式外展扳法:在第2步操作基础上,转为术者按压患侧骶髂关节的不动,另一手托住膝关节前部,用力做极度外展扳动,反复操作3遍。要求按压的手始终不能放松,再转为第4步操作。
第4步蛙式后伸扳法:在第3步操作基础上,转为术者按压患侧骶髂关节的不动,另一手托住膝关节前部,用力做极度后伸扳动,反复操作3遍。第2、3、4步重复操作3次。
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