胎心監護的作用有哪些,如何正確的聽取胎心
胎心監護的作用有哪些
(1)孕期胎心監護的作用
應用胎心監護可瞭解胎兒的儲備能力,瞭解宮內胎兒狀態,及時發現胎兒缺氧情況,對胎兒窘迫及早做出診斷。妊娠末期孕婦對氧需求量增加,隨着胎兒增大,胎兒在宮內的空間變小,臍帶受壓的機率增加,可能會出現胎兒宮內窘迫。而胎心率慢可能由於胎兒缺氧引起,但有時孕婦服用某些藥物,藥物透過胎盤作用於胎兒,引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續變慢的現象時時,要注意檢查瞭解胎兒有無先天性心臟病的可能。
(2)臨產時胎心監護的作用
臨產時子宮收縮可降低子宮胎盤循環血量,影響母兒間血氣交換,每一次宮縮,胎兒接受缺氧考驗。所以臨產前進行胎心監護,能及時發現胎兒窘迫現象,積極處理如透過吸氧或改變體位等能使缺氧狀態得以改善,能降低新生兒窒息和死亡率。
如何才能更正確的聽取胎心
胎心監護除了產檢時的監護外,還能自己在家進行監護,可以自行購買胎心監護儀進行每日監護,也能讓準爸爸貼在腹壁聽胎心。
1、產檢時胎心監護
(1)胎心監護檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內的情況進行監測,對胎兒是安全的。透過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形的曲線,可以瞭解胎動時、宮縮時胎心的反應,以推測宮內胎兒有無缺氧。
(2)監護時,透過綁在孕婦身上的兩個探頭進行,一個綁在子宮頂端,是壓力感受器,其主要作用是瞭解有無宮縮及宮縮的強度;另一個放置在胎兒的胸部或背部,進行胎心的測量。
(3)胎心監護儀器的屏幕上有胎心和宮縮的相應圖形顯示,會顯示兩條主要的線,上面一條是胎心率,下面一條則表示宮內壓力。胎心率正常情況下波動在120-160次/分之間,一般基礎心率線表現爲一條波形直線,出現胎動時心率會上升;而下面那條線在宮縮時會增高,隨後會保持20mmHg左右。
(4)胎心監護儀將胎心的每個心動週期計算出來的心跳數,依次描記在圖紙上以顯示胎心基線變異。在一定範圍內,胎心基線變化表示胎心中樞神經植物神經調節和心臟傳導功能建立,胎心有一定的儲備力。
注意事項
(1)胎心監護檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內的情況進行監測,對胎兒無影響。
(2)胎心監護的時間通常會持續20分鐘左右,所以準媽媽在進行胎心監護前應該避免飢餓狀態,排空膀胱;並且選擇一個最舒服的姿勢,比如半臥位或是坐位。
(3)如果做監護的過程中胎兒不願意動,極有可能胎兒是睡着了,可以輕輕搖晃你的腹部把胎兒喚醒。如果胎心監護結果不是非常滿意,那麼有可能會持續監護下去,準媽媽不要過於着急。
(4)若孕婦存在肝內膽汁淤積症、過期妊娠、中重度妊娠期高血壓綜合徵、死胎史等高危因素,監護頻率每週應至少2次,若胎心監護存在異常,應持續監護至生產爲止。
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