易怒也是病,應及早就醫
一名家有妻小的中年男子,平時靠祖產維生,近期因為祖產分配問題與家人發生爭執,且經常生氣,對兄妹惱怒,對小孩也感到不耐煩,甚至腦中出現想用刀刺殺家人的畫面,讓他心生恐懼,將家中所有利器搜出丟掉,並隨即到精神科就診。
似病非病 臨牀稱行為失控
「醫師,我有病嗎?會不會好?」,這是個案自述病史時提出的問題,專家指出,男子就醫時,異常恐慌,生怕自己真的會鬧出大事來,但説話邏輯清楚,沒有錯亂,情緒也沒崩潰,判定應是行為失控衝動。
他表示,日常生活及臨牀診療中,有一羣人都曾有過行為、情緒失控,造成不同程度的自我受傷,親人受苦受累,朋友離散,事業失敗,有些甚至侵犯侵害他人權益性命,為害自己他人及社會。這羣人似病非病,在不知不覺間,行為失控衝動,臨牀上稱為此類情況為行為失控、性格異常、性格疾病、極端人格、反社會人格等。
出現性格異常特點 應及早就醫
倘日常行為出現重複逾越個人角色應有規範,或是擾亂、侵害自己及他人生活或工作的情形,則可能是行為失控、行為異常的特徵,若出現上述行為時,應及早接受輔導治療。
縱觀原因,可能為家庭教育及成長環境不良、學校社羣教育不足、在未成年之前沒接受適當的照顧,影響人格發展,也未學習如何適應社會規範,加上生活環境處於弱勢,機會資源條件較少,會經常面對挫折失敗,而影響人格發展。近因則是人格功能退化,生活品質低落,工作不順受挫,人際關係困難,造成情緒壓力增大扭曲,使得生活混亂,引起行為反應失控異常。
必要時可用藥物抑制各種不理性衝動行為反應,免生意外,有些合併酒精及藥物濫用,須同時治療濫用情況,再配合心理治療。短期目的為行為矯治,學習如何自我管控;長期則是修心培養健康人格。他強調,當出現行為失控、性格異常的特點時,應積極治療,預防各種不理性衝動行為反應,減少自身及他人危險及危機。
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