下肢水腫病因多,應及早找醫生診斷
王先生是企業負責人,有高血壓、糖尿病、體型肥胖,但體力都還好。3個月前,開始出現下肢水腫,用手指按壓下去就會凹陷下去,他很緊張,聽説腎臟不好腳會腫,就到隔壁的檢驗所驗了尿及腎功能,結果都正常。他聽説肝不好也會水腫,又驗了肝功能,也都正常。
他上網查了資料,説是人的肝臟好不好,不能只靠抽血,還要做超音波,於是跑到一家診所請醫師幫他做了腹部超音波,也正常。後來他去找他在某大醫院內科當醫師的同學,同學幫他做了詳細的心臟檢查,包括胸部X光、心電圖、心臟超音波,也都正常。醫師不放心,又幫他做了下肢血管超音波,也正常。查不出原因就出院了。
出院之後下肢水腫照舊,於是再去看診,醫師再仔細分析他吃的藥物,發現有一項是3個月前水腫開始以前才吃的,即高血壓的藥物脈優(Norvasc),於是建議他停掉,改吃別的藥物,沒二星期,下肢水腫居然就消失了。
下肢水腫有很多原因,最常見的是腎臟病,蛋白質由尿中流失;或肝不好,肝無法合成足夠的蛋白質;或營養不良,沒有充分的原料給肝臟合成白蛋白;或心臟不好,血流無法回到心臟,血液鬱積在下肢;還有少見的是某些藥物也會造成下肢水腫,常用的降血壓藥物脈優也會引起下肢水腫,尤其在老年人。
醫師的話:
身體有異常,第一步要仔細想自己生病前有吃什麼藥物,包括各式各樣的健康食品、中草藥等等。有病時及早找醫師診斷,才能快速正確找出病因。許多藥物都有或多或少的副作用,發生率也與個人體質有關。
腿腫即下肢浮腫、水腫,引起的原因有很多。
1、腎性浮腫。患急性腎炎慢性腎炎或腎病,由於腎血流減少,鈉、水瀦留,毛細血管通透性增加,尿中丟失蛋白太多,會造成血漿膠體滲透壓降低,使組織間隙已液聚集而引起浮腫。
2、心源性浮腫。當各種心臟病發生右心衰竭時,由於靜脈血液不能順利迴流,引起靜脈內壓力升高,體液漏出進入組織間隙,引起浮腫。
3、肝性水腫。肝硬化時肝臟結果破壞,門靜脈迴流受阻,門靜脈壓力增高,以及肝功能衰竭時血漿白蛋白過低等因素,會引起水腫。
4、營養不良性水腫。
5、局部性下肢浮腫。多由於下肢靜脈、淋巴管受阻,導致體液進入組織間隙所致,入下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、絲蟲病、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈。
可見,引起腿腫的原因很多,可以是全身性疾病的一個症狀,也可能是下肢局部疾病的症狀之一,故必須到醫院作全面檢查,查明病因,才好進行合理的治療。
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