宮外孕是什麼,宮外孕的症狀以及怎麼預防宮外孕
宮外孕是什麼
孕卵在子宮腔外着牀發育的異常妊娠過程。也被我們稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由於輸卵管管腔或周圍的炎症,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、着牀、發育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯症狀,也可有停經、腹痛、少量陰道出血。
破裂後表現為急性劇烈腹痛,反覆發作,陰道出血,以至休克。檢查常有腹腔內出血體徵,子宮旁有包塊,超聲檢查可助診。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。
病因
1.輸卵管炎症
可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管黏膜炎嚴重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損,影響受精卵的運行受阻而在該處着牀。淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及黏膜,而流產或分娩後感染往往引起輸卵管周圍炎。
2.輸卵管手術
宮外孕是什麼
輸卵管絕育術後若形成輸卵管再通或瘻管,均有導致輸卵管妊娠可能,尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環套術;因不孕接受過輸卵管分離黏連術、輸卵管成形術,如輸卵管吻合術、輸卵管開口術等,再次輸卵管妊娠的發生率為10%~20%。
3.輸卵管發育不良或功能異常
輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長,肌層發育差,黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影響受精卵的正常運行。此外,精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動異常,干擾受精卵的運送;
4.受精卵遊走
卵子在一側輸卵管受精,受精卵經宮腔或腹腔進入對側輸卵管,稱受精卵遊走。移行時間過長,受精卵發育增大,即可在對側輸卵管內着牀形成輸卵管妊娠。
5.輔助生育技術
從最早的人工授精到目前常用促排卵藥物的應用,以及體外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子輸卵管內移植(GIFT)等,均有異位妊娠發生,且發生率為5%左右,比一般原因異位妊娠發生率為高。其相關易患的因素有術前輸卵管病變、盆腔手術史、移植胚胎的技術因素、置入胚胎的數量和質量、激素環境、胚胎移植時移植液過多等。
6.其他
輸卵管因周圍腫瘤,如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,特別是子宮內膜異位症引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連,也可影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運行受阻。也有研究認為,胚胎本身的缺陷、人工流產、吸煙等也與異位妊娠的發病有關。
如果發現已經懷孕了,就要及早去醫院檢查,以確定是正常懷孕還是宮外孕。如果是宮外孕,要按照醫生的建議接受治療。宮外孕的治療以手術治療為主,一般在確診後即應進行手術。手術一般需切除全部輸卵管,有絕育要求者可同時結紮對側輸卵管。對有生育要求的年輕女性,如對側輸卵管已切除或有明顯病變,可行保守性手術,以保留輸卵管及其功能。
宮外孕術後的注意事項
宮外孕是什麼
宮外孕腹腔鏡手術後2周內,適當休息,不做重體力勞動,多吃些富有營養的食物,使身體儘快恢復正常,1個月內禁止夫妻生活,以防生殖器官感染。如果懷孕要在一年後。如果有發熱、腹痛或陰道分泌物有異常氣味,要及時就診。
1.要保持生活的規律性,即使手術做得很成功,但若手術後的生活沒有規律,也會加重出血或留下後遺症。手術後可在醫院休息一天,或回家。隨後的幾天還要去醫院接受觀察和治療,並保證充分的休息。
2.服裝應保持寬鬆,不要穿過於緊身的。
3.在此期間,不要喝酒,未經醫生許可也不要洗澡,因為洗澡有時可引發感染。
4.為了保證母體的健康,不要在手術後馬上妊娠,因為手術過程中子宮受到損傷,此時妊娠是很危險的,為此必須採取安全的避孕措施。
5.從手術的第二天開始,不要過度勞動和運動。
預防
1.懷孕以及正確避孕
選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發生。
2.及時治療生殖系統疾病
炎症是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首,人工流產等宮腔操作更是增加了炎症和子宮內膜進入輸卵管的概率,進而導致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內膜異位症等生殖系統疾病也都可能改變輸卵管的形態和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發生。
3.嘗試體外受孕
如果曾經有過一次宮外孕,那麼再次出現宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之後,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
4.注意衞生
注意經期、產期和產褥期的衞生,防止生殖系統的感染。停經後儘早明確妊娠位置,及時發現異位妊娠。
大家應該對宮外孕不陌生吧,本來懷孕是件很幸福的事,但是發生一系列的危害狀況就要考慮是宮外孕了,上面給大家介紹了宮外孕是什麼,想生孩子的女性朋友在決定懷孕之前一定要調理好身體,以免發生意外。
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