囟門閉合是什麼,寶寶囟門的異常情況有哪些
囟門閉合是什麼
囟門(xìn mén)指嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”,醫學上稱為“囟門”。後囟門一般在出生後3個月閉合,前囟門要到1歲半才閉合。人們常説的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。
人的顱骨是由6塊骨頭組成的,寶寶出生時前囟門和後囟門已經形成。正常情況下,寶寶的前囱門大約為1.5×2cm大小,外觀看上去,前囟門平坦或稍稍有些凹陷。在出生後的數月裏,前囟門會隨着頭圍的逐漸增大而略微增大,在寶寶6個月後,囟門會由於顱骨逐漸發生骨化而漸漸變小。
寶寶囟門的異常情況
1、囟門鼓起
寶寶的前囟門原本是平的,如果突然之間鼓了起來,尤其在寶寶哭鬧時更為明顯,且用手摸上去有緊繃繃的感覺,同時伴有發燒、嘔吐甚至出現抽風,則説明寶寶的顱內壓力增高。通常,顱內壓力增高是由於顱內感染所引起,寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。
如果寶寶的前囟門變得逐漸飽滿,可能是顱內患有腫瘤,或是硬膜下有積液、積膿、積血等;長時間地服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素,或因某種原因使用腎上腺素而又突然停藥,也可使寶寶的前囟門出現飽滿。然而,在停用維生素A及四環素後,前囟門還會變得逐漸平坦。
2、囟門凹陷
主要見於寶寶的身體內缺了水。例如腹瀉後沒有及時補充水分,或是為了降低顱內壓而使用了大劑量的脱水劑,從而使前囟門凹陷。需要指出的是,此時媽咪應該及時給寶寶補充水分,因為脱水過度會造成體內代謝紊亂。營養不良、消瘦的寶寶的前囟門,也會經常凹陷下去。
3、囟門早閉或遲閉
囟門早閉時必須測量寶寶的頭圍,如果頭圍低於正常值,可能為腦發育不良。但有些身體正常的寶寶,在5-6個月時,前囟門也僅剩下指尖大小,似乎要關閉了。其實並未骨化,應請醫生鑑別;囟門遲閉主要是指寶寶已經過了18個月,但前囟門還未關閉,多見於佝僂病、呆小病,僅有少數為腦積水或其它原因所致的顱內壓增高,應去醫院做進一步檢查。
4、囟門過大或過小
囟門過大一般是指寶寶出生後不久,前囟門就達到4-5釐米大小。囟門過大的可能,首先是寶寶存在先天性腦積水,其次,可能是先天性佝僂病所致。先天性腦積水的寶寶在出生時,經過產道時頭顱受擠,因此,在剛出生時囟門並不大。但通常在出生後的幾天,前囟門就會逐漸大了起來。而先天性佝僂病的寶寶不但前囟門大,而且後囟門也大,正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬,可將前後兩個囟門連通。
囟門過小主要是指囟門僅有手指尖大,很可能是存在頭小畸形,也可能是顱骨早閉所造成。特別是矢狀縫早閉,會使寶寶的頭顱變長、變窄,形成被稱為舟狀畸形的頭顱,即枕部突出、前額寬,前囟小或摸不到。寶寶囟門過小時要定期測量頭圍,觀察在滿月前頭圍是否在正常範圍內。爸媽每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度,並與正常的寶寶做比較,觀察是否有明顯的落後。如果寶寶頭圍的發育尚且正常,即使囟門偏小一些,也不會影響大腦的發育。
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