轉移性乳腺癌,應積極治療
切除乳房腫瘤後,吳姓阿嬤經歷五年化療、賀爾蒙療法,過程艱辛難熬,沒想到術後七年,影像檢查發現,癌細胞轉移至骨頭及肝臟,讓她心力交瘁,一想到化療兩字就頭皮發麻。
「不管是零期癌或是晚期侵襲性乳癌,都可能復發」專家指出,早期乳癌復發大都為區域性組織,侵襲性乳癌則除了區域性組織之外,還會出現遠處轉移,以肝、肺、骨頭、腦部居多。
隨著藥物研發,乳癌治療朝向個人化,醫師依據病患年齡、淋巴結轉移、經期狀況、腫瘤大小及惡性度,以及荷爾蒙受體、HER2受體是否陽性,再加上個人治療意願等因素,評估出最適合患者的治療策略。
據統計,國內65%乳癌患者荷爾蒙受體陽性、HER2受體陰性,在治療上以荷爾蒙藥物為主,但令人遺憾的是,這類轉移性患者術後七、八年進入復發高峰期,潛伏體內的癌細胞並未被殺死,悄悄地轉移肝、肺等器官。
吳阿嬤就是典型個案,得知復發時心情低落沮喪,無法再承受另一次掉髮、疲倦、狂吐等化療副作用,在醫師評估下,她嘗試使用乳癌標靶口服mTOR抑制劑合併荷爾蒙藥物,轉移腫瘤明顯被抑制,迄今過八個月無惡化跡象。
國外研究發現,與單純使用荷爾蒙藥物相較,使用口服mTOR抑制劑、荷爾蒙藥物的轉移性乳癌患者病情穩定,病情無惡化存活期多了七個月,大幅提升生活品質,平均在用藥後11個月,才又逐漸惡化。
每個癌症患者,最怕聽到「復發」二字,近年來,癌症用藥持續問世,轉移性乳癌患者應該積極面對,不要輕言放棄,如果能找到最適合自己的治療策略,相信能夠爭取到更多與家人相處的時間,擁有類似正常人的生活品質。
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