疾病講堂,肩周炎症狀和正確的治療方式
肩周炎的症狀
1.肩部疼痛
一開始主要是肩部疼痛,常見的是以慢性發作,時間久了疼痛逐漸加劇,如刀割一樣,且連續性疼痛,還會隨著氣候的變化而疼痛加重。
疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
疾病講堂 肩周炎症狀和正確的治療方式
2.肩關節活動受限
肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯,隨著病情進展。
因為長時間的缺少運動,引起了肩周軟組織的遲緩,肌肉拉力逐漸下降,又因為喙肱韌帶主要是在縮短的內旋位等因素,使肩關節的各個方向的主動和被動活動均受到限制,尤其是在梳頭、穿衣、叉腰等動作時,完成力度很不方便。
嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。
4.壓痛
多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5.肌肉痙攣與萎縮
先是三角肌等肩周圍肌肉的早期痙攣,時間長了,可能發生廢用性肌萎縮,接著會出現肩峰隆起,上舉不便,後伸不能等典型的症狀,這時的疼痛症狀反而會減輕。
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肩周炎的治療方法
1、止痛西藥治療
只能止痛,不能治痛,長期服用易產生依賴性和毒副作用,不但無益而且刺激腸胃,損傷肝腎。
2、牽引治療
經醫學界長期的臨床試驗證明,牽引治療對於多數病人來說只能做到緩解疼痛。
3、物理治療
物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,所有做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做後又會和從前一樣。
4、推拿鍼灸治療
和物理治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨床症狀為主,而非根治手段。
5、封閉療法
俗稱“打封閉針”,就是直接把藥物注射到椎管內或神經根周圍,區域性麻醉以達到止痛效果。封閉藥效過後症狀馬上又恢復。
6、手術治療
由於適應症要求非常嚴格,臨床上適合做手術的人群不足5%,加上費用高,創傷大,恢復期長,易復發等特點,所以根本無法全面推廣。
7、微創手術療法
如撥針療法、小針刀療法、鉤針療法等,也有一定療效,但大多隻有短期效果,遠期療效欠佳。
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