肌痛、乏力、深色尿,健身后出现这样的症状千万
夏天来了,
肥肉已无处藏身。
你是不是已经开始疯狂健身,
苦练腹肌、马甲线了?
但是!
运动一定要量力而行,
否则小心肌肉会“溶解”!
不信你看下面这位↓
最近,深圳一男子在健身房骑动感单车一个半小时后,大腿开始酸痛,他以为很快就会缓解,所以并没在意。没想到接下来的两天内情况开始加重,大腿酸胀到不能弯曲,尿液也带褐色。这可吓坏了他,到医院就诊后被诊断为“运动型横纹肌溶解症”,因为其过度运动引起的。
为啥过度运动会引起“横纹肌溶解”?
它有哪些典型的症状?
到底怎样运动才合适?
接着往下看~
读懂“横纹肌溶解”
为什么过度运动会引起“横纹肌溶解”?中山大学附属第六医院肾内二科主任张益民副主任医师介绍,人体的肌肉分为骨骼肌、心肌、平滑肌,其中骨骼肌和心肌属于横纹肌。人在剧烈运动时,一些骨骼肌细胞就会经不住“考验”而坏死,进而分解出细胞内容物如肌红蛋白、肌酸激酶等小分子物质。随着血液循环进入肾脏,极细的肾小管被堵塞,无法排出,致肾脏功能受损,多伴有急性肾衰竭和代谢紊乱的病理情况。而且,被破坏的肌肉细胞还会分泌出大量的钾,进入血液中会引起高钾血症,严重时可致心脏骤停危及生命。
横纹肌的病因十分复杂,国外有人研究指出获得性病因就有190余种,遗传性相关的病因40余种,常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和ATP耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。
警惕“三联征”
横纹肌溶解典型的“三联征”包括肌痛、乏力和深色尿。还可以有发热、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等;肾脏累及严重时,可见少尿、无尿及高血钾、酸中毒等急性肾功能衰竭的表现。
如何确诊?
①典型病史:上述病因中所提到的任一因素;
②尿液检查:血尿,但尿常规镜检无红细胞或少量红细胞;进一步查尿肌红蛋白升高;
③血液检查:
肌酶升高:肌酸激酶升高(常大于正常值上限5倍以上),肌酶同工酶、转氨酶、乳酸脱氢酶等升高;
肾功能不全:肌酐、尿素氮、尿酸水平升高,高钾、高磷,代谢性酸中毒;
可伴血小板减少及凝血功能异常等;
④肌肉检查:肌电图受累部位肌源性损伤;MRI检查受累肌肉肿胀且T1、T2相均为高信号。
过量运动与运动少了都不行
预防这种类型的横纹肌溶解症,主要是平时要养成循序渐进的运动习惯,不要因为心血来潮突然进行大强度的运动;运动时量力而行,进行大运动量活动前做好准备工作;在没有足够基础的情况下,不要连续长时间训练,可以采取分组的方式,提倡适当进行交叉训练;运动时要避免高温高湿的环境,注意及时补充水分和电解质;肌肉疲惫或者肌肉受伤的情况下应当选择休息。
多大的运动量是最适合的?
单次运动不宜少于10分钟,否则达不到锻炼的效果。运动时间可以根据运动强度来调整,如果你选择的是比较大强度的运动,运动的时间可以稍微减少。
几乎不运动的运动新手,刚开始进行运动时,要用至少4周时间逐渐增加运动量到建议的标准值。可以每周增加5~10分钟,例如第一周可以先每次运动20分钟,第二周延长到25分钟,第三周30分钟。
一些人平时没有时间运动,采取周末1到2天大强度长时间运动的不规律的运动方式,会增加肌肉和骨骼损伤风险以及心血管意外风险,不推荐。
除了常规的有氧运动,每周建议针对不同大肌肉进行2~3次肌肉阻力训练,例如胸肌、腹肌、背部、下肢等,同一个肌肉群锻炼的间隔不少于48h。
“横纹肌溶解”与小龙虾有关么?
说到“横纹肌溶解症”,相信人们第一时间往往会想起TA——小龙虾。 这几年关于“小龙虾吃多了,可能会得横纹肌溶解症?”的新闻多次见于报端。不过小龙虾表示:“这个锅我们不背!”
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