眼底出血是怎麼回事,引起眼底出血的症狀
眼底出血是許多眼底血管性病變的一種共同的表現。全身性血管、血液性病變都可以從視網膜及其血管反應出來,同時也可直接引起視網膜的出血性病變。
發病原因
引起眼底出血的原因可分爲全身和局部兩大類。全身性病變大致有糖尿病性視網膜病變,高血壓性視網膜病變,腎病性視網膜病變,妊娠中毒性視網膜病變,甚至血液系統疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病變是指眼底本身病變。
如視網膜中央或分支靜脈阻塞、視網膜血管炎、視網膜脈絡膜炎病變、視網膜血管瘤、視網神經血管炎,以及老年性黃斑變性、高度近視眼底病變,中心性視網膜脈絡炎等脈絡膜新生血管性病變。另外,老年人常常發生的玻璃體後脫離時,因玻璃體引牽視網膜出現裂孔,而伴發出血。眼底出血的患者,依照出血量的多少,出血部位不同而產生不同的症狀。
眼底出血是怎麼回事
如果出血量少,視網膜周邊部可能沒有明顯症狀,如糖尿病性視網膜病變和視網膜血管在早期往往忽略;如出血量多,患者可感到眼前有浮動黑影,甚至視線完全被黑影所遮擋,僅剩光感;如出血位於視網膜中心(黃斑區),患者中心視力喪失,即中心區視物不清有暗影遮擋,周邊尚有部分視力。
眼底出血的臨牀一些症狀:
一、 眼底出血可能會讓視線很模糊,好像眼前有東西飄過一樣。
二、 外眼正常,以眼底鏡檢查可見玻璃體混濁,視網膜上有出血。
三、 患者可能有近視、高血壓史、糖尿病史、視網膜血管阻塞或外傷史。
其實眼底出血並不是單獨的眼底疾病,也可以反映出其他的一些眼部疾病,
臨牀上一般稱爲視網膜出血。視網膜出血以毛細血管病變最常見,主要是毛細血管內膜損壞,滲透性增加,使血液滲出;其次是來自靜脈方面的出血,多發生在局部或全身病變,靜脈血流遲緩或滯留,血液粘稠度改變,靜脈血栓,靜脈壁的炎症等;有動脈方面發生的出血比較少見,主要見於血管壁粥樣硬化或血管栓塞等情況。
引起視網膜出血的眼病很多,常見的有視網膜靜脈周圍炎、視網膜靜脈阻塞、老年性黃斑盤狀變性、視盤血管炎(靜脈阻塞型),還有外傷性視網膜出血,高血壓視網膜動脈硬化。腎病性視網膜病變,以及糖尿病性視網膜病變,白血病、血液成分的改變等引起的視網膜出血。
由於視網膜出血的原因不同,預後及對視力的影響也不一樣。少量出血可以完全吸收,不影響視力,也無其它併發症(如高血壓眼底出血,分支靜脈阻塞等)。如果出血量多,或反覆出血,血液進入玻璃體內引起玻璃體混濁,形成增殖性玻璃體視網膜病變(如糖尿病視網膜出血等),視力就會受到嚴重損害,甚至失明。
疾病治療眼底出血的治療時很講究的,用藥也是非常嚴格。
治療方法:如出血較多,在早期要儘量休息。治療原發病。服用促進血液吸收的藥物。如血液不能完全吸收,引起玻璃體增殖,須行玻璃體切割術。 答案補充 激光光凝治療是目前最有效的方法,臨牀應用已經有幾十年的歷史了。它是利用激光的光致熱生物效應,對視網膜的組織進行凝固。
它的目的並不是直接止血,而是透過對缺氧的視網膜外層細胞的光凝,改善視網膜內層的供氧和促進視網膜內出血的吸收,同時減少或消除缺氧的視網膜神經細胞分泌的與新生血管生長有關的因子,使新生血管退化而間接達到止血的目的。
因此,針對糖尿病眼底出血,眼科醫生原則上是首選激光光凝治療的,除非是早期糖尿病視網膜病變小的點樣出血或增殖期嚴重的玻璃體出血,無需或無法進行激光治療。
實踐證明,透過激光光凝治療,不僅可使原來擴張的視網膜血管變細、視網膜內的出血吸收和視網膜新生血管消退,而且在防治糖尿病黃斑水腫等其他方面的病變也有重要的意義。在國內,由於諸多原因,對糖尿病視網膜病變的早期普查和激光光凝治療的干預工作雖然比以前有所進步,但仍有許多工作需要醫患雙方共同努力完成。
眼底出血是怎麼回事
對糖尿病患者進行健康教育,普及糖尿病視網膜病變的防治知識,認識早期激光光凝治療糖尿病視網膜病變的重要性和意義,將是今後防盲工作的一個重要內容。
疾病預防預防出血宜用眼適度,不要長時間看書報、電視,建議看過40分鐘後休息2~3分鐘,不要過度興奮、疲勞、激動或惱怒,保持良好和充足的睡眠。此外要少吸菸、少飲酒,少吃有刺激性的食物,禁喝濃茶或咖啡。
以上就是小編講解的眼底出血是怎麼回事,看完後你明白了嗎?感興趣的朋友還可以多瞭解我們收集的其他生活知識哦。
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