子宮內膜息肉的治療方案,子宮內膜息肉有什麼症狀
子宮內膜息肉是婦科常見病,可引起不規則陰道流血、不孕,目前病因未明,認為與內分泌紊亂有關,以超聲診斷為主,子宮聲學造影敏感性更高,宮腔鏡是診斷子宮內膜息肉的金標準,宮腔鏡下息肉摘除術是子宮內膜息肉首選的治療方法,但息肉易復發。
治療
1、小型息肉:子宮鏡、鏡下手術及激光治療。一雙合診檢查瞭解子宮的位置、大小、形態、硬度、活動度等。
2使用宮頸鉗夾住宮頸前脣,用探針經宮頸口輕緩進入宮腔探知子宮腔深度。
3用子宮擴張器擴張子宮頸至6~6.5號。
4調整子宮鏡限位器,將子宮鏡插入宮頸管,過內口循子宮壁一側緩緩推入到宮腔內。
病因
子宮內膜息肉是指局部的子宮內膜腺體和間質以及伴隨的血管過度生長,突入到子宮腔內,是婦科病常見的一種宮腔內良性病變。它可以單個生長,也可以多個瀰漫在整個子宮裏面,形成子宮內膜多發息肉,生殖名醫發現,患有不孕症的婦女子宮內膜息肉的發生率高,而切除息肉後,妊娠率增加,所以子宮內膜息肉需要積極的治療,子宮內膜息肉怎麼治療呢?對於子宮內膜息肉的患者來説是得到好的治療效果是的保證
到目前為止,子宮內膜息肉引起不孕的機理還不是很清楚。據研究,可能與以下幾個方面有關:一是內膜息肉位於子宮角處,阻塞了輸卵管開口,影響精子上行和卵子結合;
二是巨大、多發的內膜息肉影響局部內膜的血供,干擾受精卵着牀和發育;
三是內膜息肉合併感染,改變了宮腔內的環境,不利於精子存活和受精卵着牀。
名醫介紹,子宮內膜息肉的診斷過去多以子宮輸卵管造影、B超和診斷性刮宮為主。但是造影時注入造影劑過多又可掩蓋息肉,也容易與子宮黏膜下肌瘤、宮腔內的氣泡等相混淆;B超檢查受月經週期的影響,對過小的息肉會漏診;診斷性刮宮可能存在漏刮,或有時將組織刮碎不能明確診斷,故子宮輸卵管造影、B超和診斷性刮宮診斷子宮內膜息肉均有侷限性。大多數子宮內膜息肉體積很小,即使使用上述傳統方法多次檢查,也難以發現,讓醫生得出“子宮正常”的假象,從而延誤治療。
臨牀表現
本病可發生於青春期後任何年齡,但常見於35歲以上的婦女。單發較小的子宮內膜息肉常無臨牀症狀,常由於其他疾病切除子宮後大體檢查時被發現,或在診斷刮宮後得出診斷。部分患者可見月經過多及經期延長,此與子宮內膜面積增加及內膜過度增生有關。大型息肉或突入頸管的息肉,易繼發感染、壞死,而引起不規則出血及惡臭的血性分泌物。
檢查
婦科檢查、宮腔鏡結合病理檢查等。
診斷
宮腔鏡結合病理可確診。
子宮內膜息肉的症狀
1、不孕
約有50%左右患者伴有不孕,因為造成盆腔腫塊等因素引起。
2、痛經
臨牀特徵為漸進性痛經,多為繼發性,有的痛經較重難忍,需要卧牀休息或用藥止痛,疼痛常隨着月經週期而加重,月經結束而消失。
3、週期性直腸刺激症狀
直腸、肛門、外陰部墜脹、墜痛、裏急後重感和大便次數增多。
4、月經不調
經常有月經週期縮短、經量增多或經期延長等現象,説明患者有卵巢功能障礙表現。
5、性交痛
當存在於陰道穹窿部異位子宮內膜結節、直腸凹陷結節或粘連,或卵巢粘連在盆底時,均可產生性交痛。
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