男孩睾丸扭轉360度,睾丸發黑壞死只能切除
男孩睾丸扭轉360度,原本紅潤的睾丸已發黑不得不切除,睾丸扭轉?這是什麼鬼?為什麼會發生這樣的情況?六一兒童節當天,11歲男童參加完慶祝活動後回到家突然蛋疼,家人原本以為沒什麼事,沒想到過了三天男童睾丸腫大變黑,這才緊急到醫院就醫,但是一切都已經晚了。
男孩睾丸扭轉360度,或因為劇烈運動所致。睾丸通過睾丸系膜與陰囊相連,由睾丸系膜將睾丸固定於陰囊。有的胎兒在發育時會產生一側或兩側睾丸系膜過長,出生後,睾丸與精索的活動度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震盪等情況,睾丸與精索就會發生一定程度的扭轉,也叫精索扭轉。
兒童節,11歲的福建連江男孩小杰(化名)突然“蛋疼”,父母以為只是撞傷,安撫了他一下,三天後,他不那麼疼了,但下身腫得厲害,父母才帶他到福州兒童醫院,醫生髮現,他的左側睾丸像擰麻花一樣,扭轉了360度,已經壞死,不得不手術切除。
該院小兒外科主任陳新弟説,睾丸扭轉很常見,多發於20歲以下,黃金搶救時間是6小時,一旦延誤,只能切除睾丸,但很多男孩怕羞,不敢向家長提起,延誤了最佳治療時間。
6月6日,小杰還住在福州兒童醫院。家人告訴醫生,六一節當天,小杰參加了慶祝活動,回家不久就嚷着“蛋疼”,他們以為小杰玩得太累,不小心撞傷了,也沒在意。
三天後,他漸漸地不疼了,左側睾丸紅腫得厲害,足有原先的4倍大,走路只能撅着屁股,家人才慌了,送他到當地醫院,醫生一看,覺得不對勁,建議他立即轉診。
5日,陳新弟主任接診時發現,小杰的左側睾丸紅腫,從“花生米”腫成了“鴿子蛋”,推斷他可能發生了睾丸扭轉。
果然,彩超檢查顯示,小杰的左側睾丸增大,無血流信號分佈,很可能已壞死。“旋轉了一整圈,360度!”醫生立即做了急診手術,發現他的左側睾丸旋轉,周邊的血管被嚴重擠壓,血液供應幾乎完全被切斷,原本紅潤的睾丸已發黑,只能手術切除。考慮到右側睾丸也可能扭轉,醫生對它進行了固定。
“來晚了!”陳主任很痛心,他説,睾丸扭轉很危急,每年,該院都要接診7、8個患兒,他們最終都被切除了睾丸,生育能力或多或少會受影響。
其中,一個初三男生爬完鼓山,凌晨肚子疼,強忍到次日中午才就診,醫生髮現他的睾丸扭轉540度,不得不切除。
他解釋,睾丸是男性最重要的性器官,可生產精子和分泌雄性激素等,平時定居在陰囊內,左右各通過一條精索,與身體相連。睾丸好比一個西瓜,精索就是西瓜上的藤,藤打了個360度的結,水分不能正常供應,時間長了,西瓜就會焉了。
目前,睾丸扭轉的發生原因仍不明確,多在睡眠中或剛起牀時,像劇烈運動、突然改變體位、温度變化、精神過度緊張都可能引發。
起初只是隱痛,很快會發展為持續劇烈的睾丸疼痛,放射到同側的下腹部、腹股溝或大腿,伴有噁心、嘔吐、發熱、行走不便等症狀。如能在6小時內,進行人工復位,可避免切除睾丸。
他強調,臨牀上,睾丸扭轉容易被誤診成睾丸炎、附睾炎、疝氣、急性陰囊外傷等。不少男孩怕羞,疼痛時一忍再忍,等到忍不住才就診,此時睾丸已變黑,不得不切除。為此,男孩一旦莫名肚子痛或陰囊痛,應及時去專科醫院檢查。
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