糖尿病肾病有什么信号,饮食上要注意什么
1、临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿,蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。但是在疾病发展初期只能用放射免疫法检测出微量。
2、水肿临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度水肿。若大量蛋白尿,血浆蛋白低下,水肿加重,多为疾病进展至晚期表现。
3、高血压在1型无肾病的糖尿病病人中高血压患病率较正常人并不增加,2型糖尿病病人伴高血压较多,但若出现蛋白尿时高血压比例也升高,在有肾病综合征时病人伴有高血压,此高血压大多为中度,少数为重度。
4、肾功能衰竭糖尿病肾病进展快慢有很大的差异。有的病人轻度蛋白尿可持续多年,但肾功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速发展出现肾病综合征,肾功能逐渐恶化,最终出现尿毒症。
5、贫血有明显氮质血症的病人,可有轻度的贫血。
6、糖尿病肾病严重时几乎100%合并视网膜病变,但有严重视网膜病变者不一定有明显的肾脏病变。当糖尿病肾病进展时,视网膜病变常加速恶化。
尿频是糖尿病患者的常见症状,尤其是老年糖友和糖尿病史超过10年的糖友,常常会有夜间多尿的症状。不过,除了环境以素外,多尿的本质与肾功能减退脱不了干系。
糖尿病友夜间尿多提示肾脏病变
糖尿病肾病是糖尿病患者死亡的主要原因之一,发生肾功能减退的原因有多种,包括糖尿病代谢障碍、血液高渗、微血管损伤等。
高糖状态下,肾小球处于高灌注、高滤过状态,毛细血管壁压力增高,易使肾小球上皮细胞脱落、蛋白滤过增加,从而促进基质增生,造成肾小球硬化。因此血糖控制不佳可加速肾病的发展。
研究表明,肾脏发生组织学病变之前,就可以出现功能上的变化。因此,在糖友出现浮肿、贫血、高血压、视网膜病变等糖尿病肾病典型症状之前,就可出现夜间尿多尿频,尿渗透压、比重降低等现象。
除了控糖 减轻尿频有方法
糖尿病友突然尿多时,可以检查禁水12小时的尿渗透压、尿比重和尿糖等,尿中蛋白含量也可作为参考。对于任何一种糖尿病并发症,首要任务都是要控制血糖。而尿多的糖友还要注意血脂和血压值不能过高,必要时需进行扩血管治疗。
不过,控糖并不是预防糖尿病并发症的“万能钥匙”。要想尽可能缓解尿频,糖友需要做到:
1. 检查正在服用的药物。利尿剂、镇静剂、抗组胺药物等会加重膀胱的负担,建议可以与医生商讨对药物或剂量进行调整。
2. 减肥。研究表明,超重或肥胖的女性如果能减轻10%的体重,尿失禁的发作次数会明显减少,因为减轻体重能降低腹部和骨盆所承受的压力,避免尿液渗漏。
3. 调整饮水时间。为了减少晚上的起夜次数,糖友最好在晚饭后减少饮水量,更不要喝茶、咖啡等刺激性饮料。
4. 锻炼。积极锻炼不仅有助于保持健康的体重,还能增强核心肌肉群力量的锻炼能增加骨盆底肌肉的力量,以更好地控制膀胱。
糖尿病肾病的饮食方法——
慢性糖尿病肾病患者注意吃喝将变成控制病情发展的主要部分。那么慢性糖尿病肾病吃喝有什么规律呢?下面为您解释如下所述:
一、主食固定在确认了每天总卡路里和三大营养素比例后,要计算出主食的总量,普通扼制在200~300克,约折合食粮250~300克,主食的挑选要粗细粮配搭,并且多挑选血糖指数低的食品。保障每天摄入糙粮的数目,有助于牢稳餐后血糖,假如一天全吃糙粮,下一天全吃细粮,这么因为血糖指数不一样,一样会造成餐后血糖的不定,有弊于减缓胰岛β细胞负担和慢性糖尿病的医治。
二、进食时间固定临床上为了减缓胰岛的负担,使之合理分泌胰岛素,慢性糖尿病人一日至少应进餐三餐,况且要结合临床用药事情状况按照规定的时间定量。对于注射胰岛素的或易显露出来低血糖以及病情扼制非常不好的病人还应在三次正餐之间加多2~3次加餐,但时间不可少相对固定,不然会导致血糖的杂乱。
三、营养比例固定慢性糖尿病患者的吃喝应当依照病情和全天热量耗费事情状况来确认每天摄入的食品总卡路里。而后再依据碳水化物占总能50%~60%,脂肪占总能25%~35%,氨基酸占总能10%~20%的施行施行分配。同时,在相宜慢性糖尿病患者的食品中,极力追求食品多样,这么能防止某些营养素的匮缺。
四、各餐比例固定慢性糖尿病患者的三餐及加餐的吃喝要配搭平均,餐餐有碳水化物、脂肪和氨基酸,并且比例固定。这么可减轻葡糖的借鉴,增加胰岛素的开释。
可见,有挑选性进餐某些食物,可起到医食两用的成效。总之,合理而科学的日常饭菜结构、多样化吃喝,防止暴饮暴食、偏食和过多忌嘴,有帮助慢性糖尿病患者的病体恢复健康。期望上面所说的介绍能给您带来帮忙。
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