维生素A缺乏有损宝宝健康
维生素A是脂溶性维生素,具有防止夜盲症和视力减退、提高免疫力、降低人群对呼吸系统及消化系统疾病的易感性等功能。据专家对全国56个城市儿童调查显示,我国为轻度儿童维生素A缺乏国家,缺乏率在5%~20%之间;随着年龄增长,维生素A缺乏率逐渐下降,且6个月以内婴儿是维生素A缺乏的重点人群。
轻度维生素A缺乏没有任何特异症状,只是表现为皮肤略微粗糙,比较容易感冒、发热等。另外,由于维生素A缺乏会干扰人体内铁的代谢,可引起轻度贫血。近年来的研究显示,轻度维生素A缺乏,即使未出现明显的临床表现,也会影响儿童的免疫功能,降低儿童的抗感染能力,导致呼吸道和消化道感染性疾病的发病率及死亡率增高。
药补
一般来说,反复感染、持续贫血,平时不愿食用肉、奶、蛋等富含维生素A食物的孩子,要警惕维生素A缺乏。对这些孩子,可给予维生素A预防性补充,也可检测血清视黄醇、血清视黄醇结合蛋白水平等,以进一步明确诊断,进行针对性治疗。
明确患有维生素A缺乏的儿童,需要短期口服大剂量维生素A,随后进行预防剂量的长期口服治疗。少数有慢性腹泻或肠道吸收不良疾病的孩子,还需要深部肌肉注射。需要提醒的是,维生素A缺乏的治疗必须在医生的指导下进行。
科学准确评估 药补食补结合
如果因担心维生素A缺乏而盲目过量补充,维生素A就会在人体内蓄积,产生毒性作用。急性维生素A中毒主要表现为颅内压升高、剧烈头痛、呕吐,婴儿可以表现为前囟门隆起、烦躁、哭闹;慢性轻度的维生素A过量和轻度维生素A缺乏一样,没有任何特异症状,可能表现为容易感冒、发热等,不经专业诊断难以识别。
因此,要科学准确评估孩子是否有维生素A缺乏或过量,以免盲目补充而导致维生素A过量。须根据孩子平时的膳食、疾病以及补充剂使用等情况,并结合血液中的血清视黄醇、血清视黄醇结合蛋白水平,以及维生素A酯水平的检测,才能进行综合判断。补充维生素A,药补和食补要相结合。
食补
虽然多种维生素补充剂或维生素AD丸可以安全地补充维生素A,但从食物中获得足量的维生素A对人体更有益,也更安全。
食物中维生素A有两种存在形式,一种是以视黄醇形式存在于动物性食物中,特别是动物肝脏、奶和蛋黄中,这也是获得维生素A的主要途径;另一种是以视黄醇前体(胡萝卜素)的形式存在于植物性食物中,特别是在绿色和黄色的蔬菜和水果中,可作为维生素A的补充来源。不过,由于儿童体内将胡萝卜素转化为视黄醇的代谢能力不足,当动物性食物摄入过少而主要依靠植物性食物获得维生素A时,往往会出现维生素A缺乏,注意避免。
通过食物获取维生素A在绝大多数情况下都是安全的,但临床也有报道因过量摄入动物肝脏而造成维生素A过量的病例。因此,婴幼儿不要每天都吃肝脏,可以隔天吃1次,一周吃3~4次。
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