膽紅素高是怎麼回事有什麼危害,膽紅素高一般會是什麼病?
大多數人總以爲膽紅素,就是與肝臟疾病有關。因爲這樣的錯誤認爲就會給我們帶來一個誤區,膽紅素升高就只是意味着肝臟出現了問題。或許這並沒有錯,嚴格來說這樣的認知是片面的,而產生這樣錯誤的認知,其實還是與我們對膽紅素並不瞭解的緣故。接下來,我將詳細說說膽紅素升高這件關於我們健康的事情。
什麼是膽紅素?
1、衆所周知,我們人體的血液含有紅細胞、白細胞以及血小板,因爲它們的存活時間有限,就會產生新舊更替的現象。這三種血細胞的壽命相對都比較短,紅細胞算是壽命最長的那個,它也僅僅只有120天。通常而言,我們正常人每天會40ml血細胞死亡,而紅細胞佔據了這其中的幾乎全部數量。
2、紅細胞衰老死亡之後,恰恰能夠產生代謝產物——80%-85%膽紅素,其餘部分的膽紅素雖不是與紅細胞衰老死亡有關,但還是因爲紅細胞的緣故產生,例如血紅蛋白的破壞、骨髓無效造血產生未成熟的紅細胞。由着紅細胞衰老死亡直接產生的膽紅素,在臨牀上被稱之爲間接膽紅素。
3、因爲膽紅素有毒,而我們的肝臟具有解毒作用。有毒的膽紅素一定會經過血液進入肝臟。肝臟透過攝取、結合、分泌三個過程,形成結合膽紅素(直接膽紅素)被肝臟儲存於膽汁中,並隨着膽汁一起進入腸道,絕大部分會隨着糞便排出體外。這也是我們的糞便呈現橙黃顏色的主要原因。此外,還有一小部分會由腎臟排出。
上面小編已經詳細分析膽紅素的產生、代謝過程,現在再來解釋導致膽紅素升高的疾病,大家相對來說,也比較容易理解。一般而言,我們可以將導致膽紅素升高的疾病分爲幾類,其一紅細胞相關疾病,也就是膽紅素生成過多;其二肝臟問題,也就是再攝取、再利用出現了問題;其三膽紅素出肝臟的路途被堵了,也就是“交通發生了堵塞”。
1、剛纔我們已經說過了與紅細胞相關的膽紅素是間接膽紅素,因此單純的間接膽紅素升高爲主,並伴有輕度的直接膽紅素升高,注意了總膽紅素因爲兩種膽紅素的綜合,很有可能也會跟着升高,當然也可能是正常的,這時候應該考慮紅細胞相關性疾病,例如溶血、溶血性黃疸,新生兒溶血性黃疸、輸血時血型不合等等。
2、膽紅素升高以直接膽紅素升高爲主,伴有總膽紅素升高,在沒有肝內膽管疾病的基礎上(這是因爲肝內膽管出現問題,容易造成肝臟形成的直接膽紅素難以進入膽道系統),此時可以考慮肝臟疾病,例如肝硬化、慢性活動性肝炎、肝癌等等。
3、直接膽紅素升高爲主,總膽紅素升高,且排出肝臟有關的疾病,可以考慮膽道系統的疾病,比如膽管結石、胰頭癌等造成的梗阻性黃疸。
總而言之,僅僅只憑各種類型的膽紅素升高,並不能確定就是什麼疾病引起的,這還需要完善其他方面的檢查。但是膽紅素的升高,的確是身體出現問題的一個徵兆,也能給相關臨牀醫師帶來一個初步的預判。
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